简答题 一、列条说明 体激素避孕法的适应证和禁忌症
答:适应证：健康育龄妇女无禁忌证者
禁忌证：①严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应用
如原发性高血压、冠心病、静脉栓塞等
②急、慢性肝炎或肾炎
③ 恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者
④ 内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进症等
⑤哺乳期：不宜使用复方口服避孕药，因雌激素可抑制乳汁分泌
⑥年龄〉35 岁的吸烟妇女
⑦精神病生活不能自理者
⑧ 有局灶性神经症状的偏头痛患者
二、列出预防产后出血的主要护理措施
答：(1)评估：胎盘娩出后 2 小时内评估子宫收缩情况及阴道出血量
胎盘娩出后认真检查软产道有无裂伤
（2）胎儿娩出后即用生理盐水 20ml 加催产素 10U 静脉内快速注入，如产妇有易发生宫缩乏力的因素，应在胎头或胎肩娩出时,静脉注射缩宫素
（3)若胎盘未完全剥离而出血多时应协助医生行手取胎盘术
若胎儿娩出后30 分钟，胎盘没有排出，阴道流血不多，可轻轻按压子宫或静脉注射宫缩剂
（4）协助医生正确及时进行会阴切开缝合术及会阴裂伤修复术
三、列条说明双侧输卵管结扎术病人的护理要点
答:1．术前护理 （1)协助医生指导受术者选择适宜的手术时间
（2)协助医生作好解释和咨询工作，解除受术者思想顾虑
（3)详细询问病史，对受术者的健康情况进行全面评估，以核定手术适应症
（4)手术日做好物品准备，并按妇科腹部手术进行术前常规准备
2．术中护理 注意保护受术者安全，注意观察其生命体征，严格无菌操作和配合，协助医生完成手术
3．术后护理 （1）局部浸润麻醉，不需禁食,可及早下床活动
（2)严密观察体温、脉搏等生命体征，注意有无腹痛、内出血或脏器损伤等并发症的征象
（3)严格执行医嘱，保持切口敷料干燥、清洁,防止感染
（4)术后休息 3～4 周，术后 1 个月禁止性交
四、简述 apgar 评分法的意义及内容
