留置导尿技术（女)操作评分标准项目评分标准及细则分值扣分原因得分用物准备10 分1、护士准备：衣帽干净、洗手、戴口罩(一项不符合要求扣 1 分)2、用物准备：一次性无菌导尿包，无菌持物钳，无菌石蜡油棉球,无菌治疗碗，消毒指套或无菌手套,碘伏棉球缸，无菌血管钳二把（单包）,弯盘，垫巾,中单，便盆及便盆布,胶布,屏风，浴巾，洗手液（少一种扣 0。5 分）3、将物品根据使用顺序摆放在护理车上。（不符合要求扣 1 分）4、评估环境是否适合操作。（不符合要求不得分)3421操作流程质量75分1、患者准备①评估患者病情，了解患者膀胱充盈及局部皮肤情况。（一项不符合要求扣 1 分）②向患者解释导尿的目的、注意事项,取得患者的配合.(一项不符合要求扣 1 分）2、能自理的患者，嘱其自行洗净会阴,不能自理者应给予协助。（一项不符合要求扣 1 分）3、携用物至患者床旁,核对床号、姓名及腕带信息，关闭门窗,必要时屏风遮挡。(一项不符合要求扣0。5 分）4、操作者站在患者右侧，协助患者脱去对侧裤子盖在近侧腿上，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖。协助患者取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴。（一项不符合要求扣 2 分）5、将中单、垫巾垫于患者臀下,洗手。（一项不符合要求扣 1 分）6、打开治疗碗及血管钳，加入碘伏棉球，放于两腿之间；将弯盘置于近外阴处。 （一项不符合要求扣 1 分）7、左手戴消毒指套或无菌手套，右手持血管钳夹棉球，擦洗顺序是阴阜、大阴唇，左手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口。消毒顺序由外向内，自上而下，每个棉球只用一次。 （一项不符合要求扣1 分）8、脱手套（指套)，撤去弯盘和治疗碗.洗手。（一项不符合要求扣 1 分）9、在患者两腿之间打开导尿包，按无菌技术操作打开内层治疗巾。10、将无菌血管钳、无菌石蜡油棉球、碘伏棉球放入无菌弯盘内。（一项不符合要求扣 1 分)11、戴无菌手套，铺孔巾使其与导尿包形成一无菌区，排列好无菌物品。（一项不符合要求扣 1分）12、检查导尿管及气囊，用液体石蜡棉球润滑导尿管前端。（不符合要求扣 1 分）13、将弯盘移近外阴处，左手分开并固定小阴唇，右手持镊子夹消毒棉球，外分别消毒尿道口、小阴唇、尿道口，消毒顺序内→外→内，自上而下，每个棉球限用一次.（一项不符合要求扣 2 分）14、左手继续固定小阴唇，右手用另一血管钳持导尿管对准尿道口轻轻插入 4～6cm,见尿液后再插入1～2cm，拔出导丝，连接引流袋.(一项不符合要求扣 2 分）15...
