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留置导尿术操作流程修订

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留置导尿术操作流程 1。评估患者(1)评估患者 ①年龄、病情、意识状态及营养状况等;②心理状态、自理能力及配合程度;③膀胱充盈度及会阴部皮肤黏膜情况。(2)向患者解释留置导尿的目的、方法、注意事项及配合要点。如患者有自理能力,嘱其清洁会阴;如没有自理能力,应协助其清洁会阴.[解释语]“您好,我是您的责任护士小林,能告诉我您的名字吗?“我是高××。”“高大妈,您现在感觉怎样?因为今日您要手术,为了避开手术中膀胱太胀影响手术,现在要插一根尿管到您的膀胱内引流出尿液,并且这根尿管要留在您身上直到手术后,希望能得到您的配合 .现在还请您去清洗一下会阴部,因为这样可以减少感染的发生。您可以自己下床去洗吗?可以是吗,那请您先准备一下,我去准备物品一会儿给您导尿。"2。操作过程护士准备:衣帽干净,洗手,戴口罩。用物准备无菌导尿包(内有第一遍消毒用物:弯盘 1 个、镊子 1 把,手套 1 副,消毒棉球 1 包;第二遍消毒用物及导尿用物:镊子 2 把、血管钳 1 把、消毒棉球 1 包、润滑油 1 包、导尿管 1 条、集尿袋 1 只、装有生理盐水的注射器 1 支、标本瓶 1 支、孔巾 1 条)、弯盘、治疗巾、便盆及便盆巾、别针。必要时备屏风。消毒前准备带齐用物至病室,再次核对床号、姓名.[解释语]“是高大妈吗?您已经洗过会阴部了是吗?我现在给您导尿。”根据情况关闭门窗,拉上床帘遮挡患者。松开床尾盖被。脱去患者对侧裤腿遮近侧腿上(天冷时可用浴巾或毛毯加盖)、取屈膝仰卧位,两腿分开,对侧用被盖好。[解释语]“高大妈,现在我帮您把一侧裤子脱下来。您会冷吗?”“哦,不会。”“不会是吗,请把两腿稍分开.等下会在两腿之间打开一个包,并且铺上无菌治疗巾。为了方便操作并减少感染,您的双手不要伸到下方来,有任何不适请告诉我,我帮您处理,希望能得到您的配合.”臀下铺治疗巾.第一次消毒弯盘放于靠近会阴处.打开导尿包,将第一次消毒物品放于两腿之间。戴上手套,为患者擦洗外阴,从上而下、由外向内(阴阜-对侧大阴唇-近侧大阴唇对侧小阴唇-近侧小阴唇-尿道口、阴道、肛门)进行消毒.消毒时每个棉球只用一次,消毒完毕,将弯盘放在床尾,消毒用物放车下层。掀开便盆巾,洗手。第二次消毒将第二次消毒用物放在两腿间打开,戴上无菌手套.铺孔巾(注意手法,不能跨越无菌区),整理物品(导尿气蘘检查时只需看下外观有无破损,不需要打气体检查),润滑导尿管。消毒用物靠近会阴部,...

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