通山县人民医院《病案首页填写》培训试卷科室 姓名 分数 一、推断题(20 分,每小题 2 分)1、患者一次住院只能有一个主要诊断
( )2、某患者因“急性尿潴留"住院治疗,入院后确诊为前列腺增生,主要诊断选择急性尿潴留
( )3、疾病的临终状态绝对不能作为主要诊断
( )4、病人以某种症状、体征入院,出院时仍未能确诊的,这个症状、体征可以作为主要诊断
( )5、首页上不允许所有诊断填写在一行,每个诊断都应分开填写
( )6、病案首页有“□”栏目若没有可填写内容的,可以不填写
( )7、“脑疝”只有当入院时就存在时才可能是主要诊断
( )8、不可以把“心肺复苏术后”作为出院主要诊断
( )9、头部多发损伤诊断的优先顺序为颅内出血> 颅骨骨折> 开放性伤口> 浅表性伤口
( )10、恶性肿瘤已切除,因患严重并发症再次入院,选择恶性肿瘤为主要诊断
( )二、单项选择题(40 分,每小题 2 分)1、某患者以“2 型糖尿病"收入内分泌科,住院期间经治疗糖尿病得到有效控制;患者既往有冠心病史,住院期间突发急性心肌梗死,转心内科行 PCI 治疗后好转出院,出院主要诊断应选择( )A
急性心肌梗死 B
2 型糖尿病 C
冠心病2、入院后因手术导致严重并发症,出院主要诊断应选择( )A
手术并发症 C
合并症 3、入院时间是指( ) A
为患者开具住院手续的时间 B
患者办理入院手续的时间 C
患者实际入病房的接诊时间 4、患者出现围术期心肌梗死,则针对诊断“心肌梗死”,其入院病情为( )A
临床未确定 C
情况不明 D
无5、患者因急性尿潴留入院治疗,入院时诊断前列腺增生,入院后经手术及病理检查明确诊断为“前列腺癌",出院诊断前列腺癌入院病情为( )A
临床未确定 C
情况不明 D
无6、患者因“肝脏占位”入院治疗,入院后经相关检查仍未明确占位性质,该诊断入院