监理费拨付申请表

监理费拨付申请表项 目名 称 开 工时 间 计 划工 期目前工程进 度申请拨款监理单位名称 监理单位资质及证书号 监理合同合同编号： 合同金额：监 理 费拨付情况第一次拨付金额: (占总额的 ％） 拨付时间：第二次拨付金额: (占总额的 ％） 拨付时间：第三次拨付金额: (占总额的 ％） 拨付时间:本次申请第 次拨款，金额（大写）：申请单位开户银行及帐号：联系人及电话：盖章：日期： 年 月 日县(市、区)国土资源管理部门意见：盖章：日期： 年 月 日备注：1。县（市、区）国土资源管理部门意见栏应如实填写对项目监理单位工作及成果进行认定的意见;2。本申请表一式两份。四川省土地统征整理事务中心 制联系电话:（028）85539902