等级医院评审资料-康复科4.11.1.2

等级医院评审资料4.11。1。24.11。1 目录康复医学科的设施应当符合《综合医院康复医学科建设和管理指南》和《综合医院康复医学科基本标准》，能开展康复医疗质量管理与持续改进活动。4.11.1.2住院患者康复治疗.1.选派康复医师和治疗师深化临床科室，与科室建立协作的工作模式,为需要康复治疗的患者，提供早期、专业的康复医疗服务。2.职能部门进行检查、反馈,对存在的问题督促整改。支撑材料:1。从病案室有关科室抽查相关病例,核查是否有康复医师(治疗师）会诊或治疗记录,开始实施的的时间。2.核查职能部门所提出的整改意见落实情况。【A】符合“B”,并1、满足住院患者的康复需求支撑材料：1.询问患者，了解对医院康复医生(治疗师）的服务水平和满意度，满意率≧90%2.抽查病案是否真实、准确、完整，符合率 100％.1. 医院制订的住院患者康复治疗法律规范和程序 平江县第一人民医院康复医学科治疗管理法律规范一、医师管理法律规范（一）医师医疗质量管理条例1、接诊制度 门诊医师负责接待门诊患者、确定治疗方案、开处方和治疗单，并介绍患者到【C】1.有住院患者治疗的相关规定.2.住院患者的康复治疗由康复医生会诊，根据患者的病情与主管医生共同商定治疗计划/方案。3.康复治疗计划有康复专业人员实施。支撑材料：1.医院制订的住院患者康复治疗法律规范和程序.2.与其他临床科室团队协作工作模式资料。3.康复治疗计划范本。【B】符合“C”，并2.康复治疗记录真实、准确、完整，病历记录合理率100％。相关治疗室治疗。各亚专业医师负责接待本亚专业住院患者。征询治疗师意见 ，确定治疗方案（包括康复护理目标、方案)、开医嘱、送交治疗单和安排患者到相关治疗室治疗并请治疗室在医嘱单上签字。安排患者每日治疗时间，并告之注意事项；亚专业住院医师不在病房是由值班医生负责。2、医疗安全制度 医师必须向患者说明病情、诊疗计划及社保报销情况,签署自费协议书、授权委托书、特别治疗知情同意书(骨干节伤病患者知情同意书、瘫痪患者知情同意书等）；对瘫痪、骨折、骨质疏松、老年、儿童等感觉运动障碍患者必须在病历中强调专人陪护，以防跌倒、骨折、再卒中等意外事故发生。各亚专业医师每周一至五随上级医师对本组新入院、疗效差(由主管医师提出）的患者查房；周一至六早上对主管患者常规查房；危重患者随时查房；下班前再查房；每晚 9 点值班医师负责全科查房后方能就寝；星期日值班医师负责全科查房;各亚专业医师休假仍需执行上述查房...