姓名: 编号： 计算结果 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
没有(根本不/从来没有）很少(有一点/间或）有时（有些/少数时间)常常(相当/多数时间）总是(非常/每天）(1）您精力充沛吗
（指精神头足，乐于做事）12345（2)您容易疲乏吗
(指体力如何，是否略微活动一下或做一点家务劳动就感到累）12345（3）您容易气短，呼吸短促，上气不接下气吗
12345（ 4) 您说话声音低弱无力吗
（指说话没有力气）12345(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗
（指心情不愉快，情绪低落）12345（6）您容易精神紧张、焦虑不安吗
（指遇事是否心情紧张）12345(7)您多愁善感、感情脆弱吗
(指是否总会想事情不乐观的一面以致情绪不好)12345(8）您容易感到害怕或受到惊吓吗
12345(9)您感到身体超重不轻松或不爽快吗
（感觉身体沉重）12345(10）您感到手脚心发热吗
12345(11)您手脚发凉吗
（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）12345(12）您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗
（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）12345（13)您比一般人耐受不了寒冷吗
（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）12345(14)您容易患感冒吗
(指每年感冒的次数）1（一年不超过 2 次)2（一年感冒 2-4 次）3(一年感冒5—6 次）4(一年 8 次以上）5（几乎每月都感冒)(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗
12345(16）您有额部油脂分泌多的现象吗
（指前额、脑门）12345(17)您容易过敏（对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时）吗
1（从来没有）2(一年 1、2次)3(一年 3、4次）4（一年5、6 次）5（每次遇到上述原因都过敏）(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗
(包括风团、风疹块、风疙瘩和过敏性皮疹）123
