药剂科全面质量管理与持续改进方案药剂科全面质量管理工作包括药品质量管理和药学工作质量管理,其管理内容主要是指对药品采供、药品调剂、制剂、检验、临床药学等工作的全过程进行质量管理和对药学工作的备部门、各环节进行全面质量管理。药剂科全面质量管理方案如下:（一）药剂科全面质量管理组织及任务1、全面质量管理小组的组成：在医院质量管理小组的领导下，成立药剂科全面质量管理小组。组长由科主任担任,副组长由科副主任担任，各班组组长为成员,下设药学工作质量管理小组和药品质量管理小组。2、药学工作质量管理小组以药学工作质量为中心，由分管调剂工作的科副主任任组长，各班组组长为成员，主要任务时:定期（每月一次）检查、考核全科药品质量管理情况和工作质量管理情况,及时分析、处理存在的问题，督促全科质控标准的落实；定期下临床各科室了解医护人员及病人对药剂工作意见，介绍新药,收集有关不良反应的情况，不断提高药剂工作质量，促进临床用药安全、合理。3、药品质量管理小组以药检室为中心，由分管药检室的科副主任任组长，各班组组长为成员,主要任务是：定期(每月一次）检查个调剂室和药品库房毒、麻、精神、贵重等特别药品管理情况，有无“三无”药品，有无假、劣药品；定期检查病区药品质量和特别药品管理情况.(二)全面质量管理考核指标（质控指标）根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》和《四川省综合医院评审标准》等有关文件的规定和要求,结合本科工作实际.制定质量管理考核指标；1、药学工作质量考核主要治疗（1）调剂:处方合格率≥95％（抽查 100 张处方）；处方出门差错率＜1/10000；饮片中药处方称量误差＜5%;划价准确率≥98％。（2）药品库房:主渠道进药，无“三无”（无生产日期、无批准文号、无有效期）药品、假劣药品和虫蛀、变质、过期失效药品；常规药品满足临床需求。严格执行药品集中招标采购和药品物价政策。(3）库房财务：账目清楚、数据真实可靠。帐物相符，定期(每月)出各有关报表。（4)临床药学:对门诊抗菌药物使用量和住院抗菌药物使用情况进行动态监测、尽享ADR 监测，促进临床合理用药.每两月提交一份抗菌药物使用量调查情况表（包括门诊、住院），每月与信息科合作编发一期《综合医疗信息》和按规定向国家 ADR 监测中心报送ADR 报表。2、药学工作管理情况考核主要指标（1）特别药品管理：麻醉药品管理“五专"（专方、专柜、专人、专册、专帐），精神药品做到“三专” （专人...
