蛇串疮中医诊疗方案VIP专享

蛇串疮中医诊疗法律规范一、定义蛇串疮是一种以成簇水疱沿身体单侧呈带状分布,排列犹如蛇形,痛苦剧烈，痛如火燎为主要表现的急性疱疹性皮肤病。因皮损状如蛇行，故名蛇串疮；因每多缠腰而发，故又称缠腰火丹；本病又称之为火带疮、蛇丹、蜘蛛疮等。相当于西医带状疱疹。清·《外科大成·缠腰火丹》称此症“俗名蛇串疮，初生于腰，紫赤如疹,或起水疱，痛如火燎。”二、诊断以成簇水疱，沿一侧周围神经作带状分布，伴刺痛为临床特征.多见于成年人，好发于春秋季节，以成年患者居多,发病初期皮损为带状红色斑丘疹，继而出现栗米至黄豆大小簇集成群的小疱,累累如串珠,聚集一处或数处，排列成带状，疱群之间间隔正常皮肤，疱液初澄明,数日后疱液混浊化脓,或部分破裂，重者有出血点，血疱或坏死，轻者无皮损，仅有刺痛感，或稍潮红，无典型的小疱。皮损好发于腰肋部、胸部或头面部，多发于一侧，常单侧沿皮神经分布，一般不超过正中线.发于头面部者中，尤以发于眼部和耳部者病情较重，痛苦剧烈。发病前患者有感觉过敏，灼热刺痛，伴全身不适，痛苦有时伴随皮疹同时出现，有的痛苦发生在 1-3 天后或更长时间才出现皮疹。一般先有轻度发热、倦怠、食欲不振，以及患部皮肤灼热感或神经痛等前驱症状，但亦有无前驱症状即发疹者。经 l 一 3 天后，患部发生不规则的红斑，继而出现多数和成簇的粟粒至绿豆大小的丘疱疹，迅速变为水疱,聚集一处或数处，排列成带状，水疱往往成批发生，簇间隔以正常皮肤。疱液透明，5—7 天后转为浑浊，或部分破溃、糜烂和渗液，最后干燥结痂，再经数日，痂皮脱落而愈.少数患者，不发出典型水疱，仅仅出现红斑、丘疹，或大疱，或血疱,或坏死；岩瘤患者或年老体弱者可在局部发疹后数日内，全身发生类似于水痘样皮疹，常伴高热，可并发肺、脑损害，病情严重，可致死亡。一般在发疹的局部，常伴有署核肿痛。皮疹多发生于身体一侧，不超过正中线，但有时在患部对侧，亦可出现少数皮疹.皮损好发于腰肋、胸部、头面、颈部，亦可见于四肢、阴部及眼、鼻、口等处。痛苦为本病的特征之一,痛苦的程度可因年蛉、发病部位、损害轻重不同而有所差异，一般儿童患者没有痛苦或痛苦轻微，年龄愈大痛苦愈重;头面部较其他部位痛苦剧烈;皮疹为出血或坏死者，往往痛苦严重。部分老年患者在皮疹完全消退后，仍遗留神经痛苦，持续数月之久。本病若发生在眼部，可有角膜水疱、溃疡，愈后可因疤痕而影响视力，严重者可引起失明、脑炎，甚至死亡。若...