PASS 系统监测我院合理用药情况及评价林碧英 许惠溢厦门市第二医院药学部 厦门市 361021摘要： 目的:探讨临床合理用药监测系统(PASS)监测我院临床用药间相互作用和配伍禁忌。方法:利用 PASS 系统对我院 2024 年 1 月~12 月间的用药医嘱进行监测,并通过 Excel 进行分类统计总结。结果: 问题医嘱主要集中在剂量审查方面、药物与药物相互作用和国内注射液体外配伍方面。黑色警示灯主要集中在国内注射液体外配伍方面和药物与药物相互作用方面。结论:PASS 系统可有效地监测医嘱中的不合理用药情况,其有较高的应用价值。但PASS 系统尚存在一定局限性,有待进一步升级完善。关键词： PASS 系统; 合理用药; 监测评价合理用药监测系统(Prescription automatic screening system, PASS)是四川美康医药软件公司研发的一套能够对医嘱进行及时监测,向医师和药师提供药物信息查询的数据库软件系统。2024 年 12 月起我院将 PASS 系统嵌入医生工作站、临床药学工作站、静脉药物配置中心工作站等子系统中,构建合理用药计算机网络系统,对门诊及住院病人的处方、医嘱进行即时性监测。可以实时提供临床药物治疗过程中药物之间的体外配伍禁忌、体内相互作用、药品剂量审查、给药途径监测、药品不良反应等警示信息，从而实现医嘱审查和医药信息查询,帮助医师、药师等临床专业人员在用药过程中即时、有效地掌握和利用医药知识,预防药物不良事件的发生,达到合理用药的目的,有助于临床医务人员制订和实施合理的药物治疗方案。本文通过对我院处方和医嘱监测情况的回顾性分析并对 PASS系统进行评价，以期提高我院合理用药水平，并为 PASS 系统的进一步升级完善提供参考。1 资料与方法1.1 资料来源选取我院自 2024 年 1 月~12 月全年门诊和住院所有科室的用药处方和医嘱进行监测并统计分析。1.2 调查内容与方法PASS 系统在应用过程中可对医师所下的医嘱进行实时监测,根据可能对病人造成损害的严重程度和临床用药时应该给予的关注程度，以不同颜色的警示灯标识方式突出显示在每一条医嘱的前端用以提示医务人员。警示灯按不同的警告等级分为黑色、红色、橙色和黄色： (1)黑灯: 绝对禁忌、错误或致死性危害，严重关注,指该条医嘱中的药物使用方式在医学理论上是被禁止的,假如使用将可能发生致死性或严重危及生命的药物不良事件;(2)红灯: 慎用或较严重危害，高度关注,指该条医嘱中的药物使用方式在医学理论上是不被推举或需谨慎使用的,...
