山东病理质量控制工作再次大检查山东病理质控中心 医学影像质量目标考核 序号项目质控指标 数据分值扣分理由 执业医师资格（2 分）ct/mr 应用能力培训合格证（2 分） 1 人员资质（10 分）高级职称比率（2 分）中级职称比率（2 分）技师与医师比率（1 分）进修培训（1 分）设备配置证（3 分）放射设备质量检测报告（3 分）设备放射设备防护合格（3 分） 2（15 分） 使用年限为 12 年的机器数目（2 分）设备使用完好率（2分）设备使用维护维修记录（2 分）图像图片质控记录（4 分）胶片质量及图像质量标准 x 线设备（dr、cr）甲级图片率（2分）（15 分）ct 甲级图片率（2 分）3mri 甲级图片率（2分）ct/mr 是否使用含银激光胶片（5 分）x 线设备（dr、cr）检查人数（1 分）胃肠检查人数（1 分）检查人次及阳 胃肠检查阳性率≥50%（1 分） 4 性率 ct 检查人数（2 分）（10 分）ct 检查阳性率≥60%（2 分）mri 检查人数（2 分）mri 检查阳性率≥60%（2分）报告书写质控记录（5 分）诊断报告质量诊断与手术病理符合率≥90%（10 分）5（30 分）外科住院病人手术病例数（5分）疑难病例讨论记录（5 分）集体读片记录（5 分）患者安全与服患者满意度≥95％（3 分）务患者防护（3 分）6（10 分）不良事件记录与分析（3 分）放射警示标识（1 分）质量控制质控制度建设（5 分）7（10 分）质控记录（5 分）合计
