施工单位开完工日期主要工程量工程简介（工程名称，位置，工程形象面貌和主要技术经济指标）：工程设计简要情况：工程施工简要情况：阶段验收的项目，围和容：与在建和续建工程的关系：主要工程质量指标（主要设计指标，施工单位自检统计结果，监理单位抽检统计结果）：质量评定（单元工程，主要单元工程个数和优良品率，分部工程质量等级）：工程阶段验收后度汛方案与超标准的洪水预防措施：对工程建设和运行管理的意见：存在问题与处理意见：验收结论：保留意见：保留意见人签名：参验单位（全称）：项目法人（监理）：设计单位：施工单位：运行管理单位：大沥瓜步汛简易船闸工程水下阶段验收委员会委员签字表姓 名单 位职务（职称）签 字主任委员副主任委员副主任委员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员附 件 ：分 发 验 收 委 员 会 委 员 的 资 料 目 录 ：备 查 资 料 目 录 ：分 部 工 程 验 收 签 证 目 录 ：水利水电建设工程工程水下部分阶段验收鉴 定 书年 月 日工程水下部分阶段验收委员会
