建设项目竣工环境保护验 收 申 请 登 记 卡项 目 名 称建 设 单 位 （盖章)建 设 地 点项目负责人联 系 电 话邮 政 编 码环保部门填 写收到验收申请卡日期编 号国家环境保护总局制说 明1．本表根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》编制。2．本表为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材料之一，需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。3．表格中填不下或仍需另加说明的容可以另加附页补充说明。4．封面建设单位需加盖公章。5．本表属国家级审批须一式 6 份,属省级审批须一式 5 份，属地市审批须一式 4 份。6．本表主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部门，在正式审批后分送有关部门存档。附件 3 建设项目竣工环境保护验收申请登记卡编号:项目名称建设单位（盖章）法人代表联系人与联系通讯地址邮政编码建设地点建设性质 新建改扩建技术改造画√总 投 资 （ 万元）环保投资（万元）投资比例环评登记表审批部门、文号与时间建设项目开工日期、试运行日期工程占地 平方米使用面积 平方米审批登记部门主要意见与标准要求：项目实施容与规模（包括主要设施规格、数量、产量或经营能力，原辅材料名称、用量水、电、煤、油等与项目与原登记表变化情况）：污染防治措施的落实情况：废水排放情况用水量废气排放情况处理设施废水排放量高度与去向废水排放去向噪声排放情况产生噪声设备与个数固体废弃物排放情况产生量（吨/年）周围噪声敏感点与个数去向建设单位其他环境问题说明：负责验收环保行政主管部门登记意见： （公章）经办人（签字）： 年 月 日注：此表除负责验收环保行政主管部门登记意见栏外由建设单位填写，并在表格右上角加盖公章。附件 4建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表编号：验收类别：验收报告；验收表；登记卡审批经办人：建设项目名称建设地点建设单位邮政编码行业类别项目性质新建；改扩建；技术改造设计生产能力建设项目开工日期实际生产能力投入试运行日期报告书（表）审批部门文号时间初步设计审批部门文号时间控制区环保验收审批部门文号时间报告书（表）编制单位投资总概算万元环保设施设计单位环保投资总概算万元比例环保设施施工单位实际总投资万元环保设施监测单位环保投资万元比例废水治理废气治理噪声治理固废治理绿化与生态其它 万元万元万元万元万元万元新增废水处理设施能力 t/d新增废气处理设施能力Nm3/h年平均工作时 h/a污染控制...
