构音障碍1、定义指由于神经病变,及与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍,出现发声、发音、共鸣、韵律等异常。2、分类痉挛型(中枢性运动障碍)弛缓型(周围性运动障碍)失调型(小脑系统障碍)运动过强型(锥体外系障碍)运动过弱型(锥体外系障碍)混合型(运动系统多重障碍)3、痉挛型构音障碍损伤部位:中枢即上运动神经元障碍。病因:脑血管病、假性球麻痹、脑瘫、脑外伤、脑肿瘤、多发性硬化。运动障碍的性质:自主运动出现异常模式,伴有其他异常运动,肌张力增强,反射亢进,无肌萎缩或废用性萎缩,病理反射阳性。言语症状:说话费力,音拖长,粗糙音、费力音,不自然的中断,音量、音调急剧变化,元音和辅音歪曲(辅音发音不准确,重者元音受影响,语速减慢。“Bo\pa”),鼻音过重。4、弛缓型构音障碍损伤部位:周围即下运动神经元。病因:脑神经麻痹(舌咽、迷走 N)、球麻痹、肌肉本身障碍、进行性肌营养不良、外伤、感染、循环障碍、代谢和变性疾病。运动障碍:肌肉运动障碍,肌力低下,肌张力降低,腱反射降低,肌萎缩。言语症状:不适宜的停顿,气息音,辅音错误,鼻音减弱。5、构音的过程呼吸运动(动力系统):产生声音能源的呼气喉头运动(振动系统):将呼气气流变成声音(发声\喉头调节)调音运动(共鸣系统):将音源进行各种变调,给予语言的音色.6、说话时呼吸的条件呼气时要有一定的压力呼气压要能维持一定时间能适当控制呼气压水平:均衡稳定吐气吸气相:呼气相=1:9,快速吸气,缓慢吐气吸气相 0。5 秒,呼气相 5秒以上最大吸气后持续发声时间:男性 30 秒,女性 20 秒(成人)7、构音障碍评定构音器官检查:肺(呼吸情况)、喉、面部、口部肌肉、硬腭、腭咽机制、舌、下颌、反射九个方面;构音检查:会话、单词检查、音节复述检查、文章检查、构音类似运动检查、结果分析、总结共七个方面。8、常见的构音异常省略;置换;歪曲;口唇化;齿背化;硬腭化;齿龈化;送气音化;不送气化;边音化;鼻音化;无声音;摩擦不充分;软腭化。一较眸I—fi——轮刑■]hDU||鬓谒—9、构音障碍的治疗(1)呼吸器官放松训练:肩部、颈部、嗓音放松训练。(2)呼吸训练:腹式呼吸;从生理呼吸向言语呼吸的转换;增加肺活量的训练;逐字增加句长训练;停顿换气训练。(3)构音器官运动训练①本体感觉神经肌肉促进法舌的刺激;软腭、咽后壁的冰刺激;发音器官运动训练。②发音器官运动训练下颌运动;唇部训练...