食品生产许可证申请书产品类别及申证单元 酿造食醋 配制食醋 企业名称 安陆市迎春食品调味厂 (盖章)注册地址 安陆市李店镇大棚村 ___ __ 生产地点__ 安陆市李店镇大棚村 __ 邮政编码 432614 联 系 人 高应兴 联系电话 0712—5563678 传真 电子邮件 yingchunfood @ 126
com 申请日期 2024 年 4 月 10 日国家质量监督检验检疫总局监制填表说明1.填写要实事求是,不得弄虚作假
2.用钢笔填写或打印,要求字迹清楚、工整,不得涂改
填写附件时如纸张不够,可自行附页
3.企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致
4.产品名称及其品种根据相应审查细则的规定填写
5.年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写
6.申请书封面须加盖企业公章,企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致
7.企业提交申请书时,应一式 3 份(公章复印无效),同时提交以下材料:(1)有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证(不须办理代码证的除外)的复印件各 3 份;(2)企业法定代表人或负责人身份证复印件 3 份;(3)企业生产场所布局图复印件 3 份;(4)标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件 3份;(5)企业质量管理文件复印件 1 份;(6)企业标准文本复印件 1 份(执行企业标准的企业);(7)已获得 HACCP 认证证书、出口食品卫生注册(登记)证的,提供证书复印件 3 份; (8)审查细则要求提供的其他材料
8.本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请和期满换证申请
企业(集团公司、经济联合体)组织结构企业基本情况企业名称安陆市迎春食品调味厂食品生产许可证编号QS4209 0302 1355法定代表人或负责人姓名及身份证号码高应兴经济性质个体营业执照编号420982600014399卫生许可证