临床药学进展现状分析 临床药学是医药结合、探讨药物临床应用规律、实施合理用药的药学分支学科,主要通过药师进入临床,运用药学专业知识,协助医师提出个体化给药方案,并监测患者的整个用药过程,从而提高药物治疗水平,最大限度地发挥药物的临床疗效
传统的医院工作模式使药学专业人员的职能停留在药品采购、供应等技术含量较低的事务性工作上,忽略了药学工作的技术内涵,以药养医、重医轻药的陈旧观念使医院领导对医院药学重视不够,药师获得继续教育机会不多,在知识结构和层次上尚有欠缺,不能适应开展临床药学工作的要求,这为临床药学在医院的进展造成了一定困难
随着我国城镇医药卫生体制改革的进展和职工医疗保险制度改革进一步深化,广阔群众对药品使用的安全性、有效性、合理性的呼声将日益高涨,如何让患者享有价格合理、质量优良的医疗服务,是医疗体制改革的目标之一
药师要积极参加药物经济学讨论,利用医院丰富的临床数据,运用最低费用分析、效益分析、效果分析、生命质量分析等多种方法,分析药物治疗模式对整个医疗系统及社会成本和效益的影响
在相同疗效的情况下,选择最经济的给药方案,优化卫生资源的利用,积极制定和推举各种疾病药物治疗的最佳方案,扭转医师处方无法监督的局面,促进合理经济用药
上世纪 80 年代以来,发达国家医院药学实践已开始由“以产品为中心”的模式转为“以保证患者药物治疗的安全、有效、经济、合理为核心的以患者为中心”模式,此模式在国内被广泛称为药学监护
美国的大部分医院都有一批各专业的临床药师,直接参加临床用药,参加查房会诊及疑难患者药物治疗方案的讨论
但他们并不直接从事常规血药浓度的监测,由检验科来承担
这样,临床药师就可以把精力集中在药物的选择、合理使用和监测结果的分析上
美国临床药学经过多年的进展,药学服务深化人心,工作水平也达到很高水准,临床药师在临床用药中的决策指导地位,已得到了充分肯定
