分期手册 AJCC第8版食管及食管胃结合部癌TNM分期图谱

分期手册|AJCC 第 8 版食管及食管胃结合部癌 TNM 分期图谱TXTOTis原发肿瘤不能评估原发肿瘤无证据重度不典型增生，定文为恶性细胞局限在基底膜内T1TlaTibTumorinvades 固有层、粘膜肌层、或粘膜下层Tumormvades 固有层或粘膜肌层 rumorinvades 黏般卜层T2Tumorinvades 固有肌层T3Tumorinvades 食管外膻T4T4aT4bTumorinvades 邻近结构Tumorinvades 胸膜^心包、奇静脉、横膈膜或腹膜Tu(norinvades 其他毗邻结构，如主动脉、椎体或气管NCategoryNCritenaNX区域淋巴结不能评估NO无区域淋巴结转移N11-2 个区域淋巴结转移N23-6 个区域淋巴结转移N3个区域淋巴结转移MCategoryMCriteriaMO 无远处转移Ml 远处转移Adenocarcinoma(Si^)GcategoryGX分化无法评估G1分化良好，>g 隔的肿瘤由结构良好的腺体组成G2中度分化.50%29 硼的肿瘤呈腺体形成G3分化不良，三丸■怵的肿癌呈腺狀形成一肿瘤由巢状细胞和细胞片纟冃成GXG1分化无法评估分化良好，有明显的角化珠，少量非角化基底样细胞，肿瘤细胞呈片状排列，有丝分裂计数低G2中度分化「组织学特征多变.从角化不全到低度角牝，通常无対化珠形成G3分化不良「主要由基底样细胞组成.形成大小巢状细胞，常发生中央坏死.巢状细胞由片状或路面状排列的肿瘤细胞组成』偶可见角化不全或痢化细胞LXUpperMiddleLower位羞无法评估颈段食管至奇静脉弓下缘奇静脉弓不缘至下肺静脉 F 缘下肺静脉下缘至胃+包括食管胃交界ypTNM:AdenocarcinomaandSquamousceMGarGinQnria（鳞癌和腺癌）cTNM;SquamouscellcarGinoma（S#癌）NON1N2N3MlTis0T111IIIIVAIVBT2IIIIIIIIVAIVBT3IIIIIIIIIVAIVBIT4aIVAIVAIVAIVAIVBT4bIVAIVAIVAIVAIVBcTNM:Adenocarcinoma（腺癌）NON1N2MlTis0T11IIAIVAIVAIVBT2IIBIIIIVAIVAIVBT3■'IIIIIIIVAIVAT4aIIIIlliIVAIVAT4bIVAtVAIVAIVAIVB门UELE4QcmEG4Jcm管癌淋巴结地下肺静胸骨切奇静下胸上胸中胸25cm30cm15cm20cm1R右下颈气管芳淋巴结，位于锁骨上8U上段食旁淋巴结.肺尖到气管分叉气管芳间隙和肺尖之间8M中段食旁淋巴结，气管分叉到下肺IL左下颈气管旁淋巴结，位于锁骨上静脉的尾端气管旁间隙和肺尖之间8Lo下段食旁淋巴结.下肺静脉尾端到2R右上气管旁淋巴结，位于头臂动脉食管胃交界处尾端与气管父界点和肺尖之间9R肺韧带淋巴结，右下肺韧带内2L左上气管旁淋巴结.位于主动脉弓9L肺韧带淋巴结，左下月市韧带内顶部和肺尖之间15膈淋巴结.位于横膈膜顶•毗邻或4R右下气管旁淋巴结•位于头脣...