托县医院防止各类导管脱落的防范措施一、导管脱落常见原因1、导管固定不妥，连接处连接不紧密，固定带不适宜或固定太松
2、病人不理解，无法忍受不适
3、病人意识不清、躁动、无约束措施
4、翻身、移动病人时，活动幅度大，管道受牵拉
5、病人在活动时不小心拔除或护士在做操作时不慎将管道拉出
二、防范措施1、向病人及家属说明引流管及其他管道的目的和重要性，并告知和指导病人保护导管的方法，防止意外拉出导管
各类导管、引流管一旦不慎脱出，应及时汇报医生，协助采取必要的措施
2、意识障碍、躁动不安病人适当的约束肢体
3、引流管长短适宜并妥善固定，翻身、移动病人时注意将固定带、绳或别针松开
4、气管插管病人假设清醒，应说明拔管的危险性，严加看护，经常检查导管位置、深度、固定方法是否适宜，移动病人时小心扶持呼吸机连接管道，防止气管插管受牵拉脱出
对欲讲话而无法表达的病人，可选用文字、图片、手势等方式沟通示意
5、胸腔引流管置于病人上臂下，防止被手抓到
搬运病人时用 2把止血钳夹住引流管，水封瓶放于双膝间
一旦胸管不慎脱出，立即用手捏闭皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，并汇报医生做进一步处理
6、为深静脉置管的病人更换贴膜时，注意由下向针眼方向撕开，小心撤除原有贴膜，以免导管移位
如果导管有滑出，切勿向内插入已脱出的导管局部
同时应指导病人保持置管局部枯燥，不要擅自撕下贴膜，在日常生活及活动中小心保护，防止意外拉出导管
护理部修订2021 年 11 月托县医院各种导管滑脱防范预案各种导管滑脱防范预案；一
应急预案;1
对意识不清，躁动病人用约束带适当约束四肢；2
引流管长短适宜并妥善固定；3
向病人说明置管的目的和重要性，告诉病人保护导；4
翻身、移动病人的时注意将引流管松开；5
建立文字、图表、手势等沟通卡片，对不能讲话的；6
手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称，固；7
脑室引流管除
