【摘 要】目的:探讨消毒供应中心职业防护方法,减少职业暴露。方法:应用 PDCA 循环法,对职业防护进行管理。结果:2024 年 5 月至 2024 年 5 月应用 PDCA 循环法后与应用前职业暴露明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA 循环法是减少消毒供应中心职业暴露的有效方法。【关键词】PDCA 循环;消毒供应中心;职业防护我院是一所二级甲等综合医院,开放床位 500 张,自 2024 年 5 月开始实施全院复用医疗器械、器具、物品集中管理。消毒供应中心共有 12 人,其中 4 名工人为高中毕业,8 名护士,其中有一名未取得护士执业证,2 名本科,其余为中专。平均年龄 32.3 岁。1.2 PDCA 循环的应用1.2.1 计划阶段(P ) 评估职业损害因素为:生物的;化学的;物理的:高温、紫外线、噪音、锐器伤、烫伤等;人为因素:职业防护意识不强,专业知识缺乏;防护用品不妥。根据评估出的职业损害因素,找出对应措施。根据卫生部颁发的《医院消毒供应中心管理法律规范》要求,配备合理的防护物品。针对生物因素损害,配备面罩、防水衣、防水鞋,防刺手套等;化学因素损害,化学消毒剂,主要有过氧化氢、含氯消毒剂等,均对人体皮肤黏膜、呼吸道、神经系统有一定的影响,可刺激黏膜引起胸闷、头痛,甚至发生哮喘、肺水肿,也是职业性皮炎最常见的原因[ 1 ]。将需要化学消毒的集中在一个房间进行,在操作时做好个人防护,遵守制度与流程。1.2.2 实施阶段(D “) 培训:全员培训,分层培训。对所有人员应转变 重治疗轻防预的思”想 ,应树立防患于未然的观念。应用鱼骨图找出职业暴露原因:人员素养参差不齐;专业理论知识差;防护意识淡薄;防护用品不齐、不足、不妥,如没有专用的防烫手套、没有专用鞋,防水围裙虽有,但很厚重,大家不同意穿,面罩虽有,但戴上不适,易脱落或有的不同意戴。回收清点器械时不戴手套,针对这些问题,首先加强人员培训,提高认识。加强对护士的教育是减少职业性损伤的有效措施之一[2]。按不同职称级别分别培训,建立不同的培训内容。通过讲小课、举例、单独指导等方法,从微生物学到职业防护方法、标准、暴露后的正确处理流程“”等,反复讲解,使每位充分认识到实施 标准预防 的重要性。例如乙型肝炎病毒只要0.008“”毫升就会感染上,一旦感染很难治愈。 保护自己是保护家人的第一步 张贴上墙,随时督促她们自觉遵守标准预防。完善防护用品,配齐专用鞋,更新防水衣、面罩...