“三阶梯筛查宫颈癌近年来，以宫颈癌为代表的妇科恶性肿瘤患病率呈连续上升趋势，严重威胁女性健康。众所周知，决定恶性肿瘤预后的关键因素在于能否早发现、早治疗；而要达到这一目标，坚持定期体检，一旦出现“报警”症状及时就医就显得尤为重要。然而遗憾的是，在现实生活中不少女性朋友因为害怕、害羞或嫌麻烦，轻易放弃了应当做的体检项目，或因为体检项目“不对路”而错过了发现和干预肿瘤的最好时机，抑或是因为对肿瘤发出的“预警信号”认识不够，耽误了治疗，以至于被确诊时，肿瘤已是中晚期，治疗难度加大，预后不佳，令人惋惜。宫颈癌早期报警信号：接触性出血宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。据 2024 年的统计，我国每年宫颈癌的新发病例人数约 7.5 万，占世界宫颈癌新发病例总数的 1/7，每年大约 3.5 万人死于该病。这相当于每天新发宫颈癌 205 人，死亡 96 人。宫颈癌早期可没有任何症状，部分有症状的患者可出现同房后阴道出血，即接触性出血。所以，同房后阴道出血是女性患者最应警惕的早期信号。宫颈癌中期常表现为不规则阴道出血，晚期可出现阴道排液，以及尿频、尿急、输尿管梗阻等肿瘤累及周围组织的症状。因此，有性生活史的女性朋友一旦出现同房后阴道出血，应提高警惕，及时去医院就诊。宫颈癌变：在 HPV 的持续感染下，宫颈细胞渐进性病变的结果2024 年，德国著名微生物学家汉森教授发现人乳头瘤病毒（HPV）是导致宫颈癌的元凶，并因此而获得当年的诺贝尔生理医学奖。后来很多学者对 HPV 进行了更多讨论，弄清楚了 HPV 病毒的家谱：HPV 共有 120 多种亚型，其中 30 余种可以感染生殖道黏膜。根据 HPV 各亚型的致病力和致癌危险性不同，将 HPV 分为高危型与低危型两大类。低危型 HPV 如6、11、42、43、44，其中最重要的是 6 型和 11 型，这些亚型与生殖道尖锐湿疣有关；高危型 HPV 包括 16、18、31、33、35、56、58，其中最重要的是 16 型和 18 型，它们与宫颈上皮瘤变以及宫颈癌密切相关。宫颈癌还有一些其他诱发因素。①性行为：多个性伴侣、过早性生活（<16 岁）；②分娩因素：早年分娩、多产；③性接触高危男性：阴茎癌、前列腺癌患者或其前妻曾患宫颈癌；④吸烟：增加感染 HPV 效应。HPV 感染怎样进展成宫颈癌的呢？在有性生活的妇女中，HPV 感染率高达 20%，但多数妇女在感染 HPV 后，身体的免疫力能够把 HPV 清除，不会发生宫颈癌。只有在免疫力低下、无法把 HPV...
