性激素六项详解临床妇科内分泌常常需要测定性激素六项来了解女性内分泌功能和诊断内分泌失调相关疾病，但拿到一张性激素检查报告单，高高低低的各种检查结果，总是让人感到迷茫，虽然看过很多专家的解释，但作为基层临床医生总觉得有点高深莫测，还是不够理解，笔者结合自己的体会，试图给予深入浅出的总结，希冀能对大家全面掌握激素六项检查有所帮助。一、性激素六项检查的内容FSH:卵泡刺激素；LH:促黄体生成素；E2:雌二醇；P:孕酮；T:睾酮；PRL:催乳素。二、检查性激素常识1、一般注意事项检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类），否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外）。通常空腹、上午抽血为宜。抽血前静坐半小时以上，避免激素水平因为运动而产生波动。2、性激素检查时间（1）基础性激素检查：一般选择月经第 2-5 天的结果，目的是了解女性的卵巢基础功能，并对生殖内分泌疾病进行诊断。但对于月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道 B 超检查双侧卵巢无＞10mm 卵泡，子宫内膜厚度 v5mm，也可看做基础状态，此时的检查也可作为基础性激素检查。（2）排卵期检查。此时主要查 E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前 LH 峰值及判断是否接近/或已排卵，与 B 超卵泡监测协同运用诊断病情，指导辅助生殖治疗（如是否需注射 HCG 针促排卵及何时注射最佳）。（3）黄体期检查。最佳时间是经前一周。一般在基础体温上升 6-7 天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平。如果时间计算准确（抽血后 7 天左右月经来潮）而此时孕酮水平在 15nmol/L 以下，考虑黄体功能不足，反复流产者此时查较有意义。如果此时孕酮水平＜3nmol/L 可确定无排卵。（4）随机性激素检查：对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查。实际上月经任何时间检查性激素都可以，只是每个时段的正常值有所不同。但如果要诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，当首选基础性激素检查。3、如何确定检查项目如果确定是来月经第 3 天，那么检查性激素 5 项即可，可以不查孕酮，因为孕酮应该在黄体期检查（月经 21 天或排卵后 7 天）；如果不能肯定阴道流血是否月经，应该检查 6 项，以防止误诊（根据 P 数据可以大概判断月经周期时段）。三、性激素检查各项指标临床意义1、卵泡刺激素（FSH）和促黄体生成素（LH）（1）FSH 是垂体前叶分泌的一种激素，其主要功能是刺激卵巢的卵泡成熟和分泌雌激...
