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手术同意书的法律性质分析

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手术同意书的法律性质分析 近年来,各种医疗纠纷越来越多,在其中,由手术引起的医疗纠纷占了大部分,而在手术之前医疗机构与患者或其家属所签订的手术同意书更成了医患双方举证的重要内容,笔者试从以下两个相关案例对手术同意书的法律属性作简要分析和阐述: 案例 1:某男,因右下腹肿物半年余,到某医院诊治,在对其进行多项化验仍不能最终确定肿物性质的情况下,医院决定对该患者实施“剖腹探查术”。然而,手术过程中,医院超过手术同意书授权的“剖腹探查”的内容,擅自对患者实施了“右半结肠切除术”,这个手术决定的作出,并未征询患者本人的意见,更没有患者本人或家属的手术同意签字。故患者诉至法院要求赔偿。 案例 2:某女,因急性胆囊炎到某医院就诊,该医院决定手术切除。术前,院方与该患者签定了手术同意书,手术同意书上列举了手术可能引起的并发症、后遗症,其中包括“周围脏器损伤,肠粘连,大出血”等。术后,患者一直腹痛,腹腔引流管引流出粪便样物,经进一步剖腹探查,发现手术过程中损伤了患者的横结肠,导致肠漏。患者因此诉至法院要求赔偿,而院方认为,术前已与患者签订了手术同意书,已告之手术可能引起的病症,因而要求驳回患者的诉讼请求。 法院审理: 在案例 1 的审理过程中,法院认为,虽然右半结肠有切除的适应症,但被告在给原告行右半结肠切除时没有向原告家属交待情况,也未经家属同意,侵犯了患者家属的知情同意权,属侵权行为,应承担赔偿责任。 案例 2,法院认为,被告与原告虽然在术前签订了手术同意书,其中也包括“可能会引起周围脏器损伤”等情况,但本案被告在手术过程中存在过错,院方以手术行为经患者同意为由径行抗辩手术过程承担风险和责任的请求不成立,故依法判决医院承担相应的赔偿责任。 法律分析: 1,手术及手术同意书的性质与联系 手术作为一种医疗行为,是利用物理或化学的方法对人体产生一定危害的侵袭性行为,其特殊性在于它以损害患者现实的健康权来实现治病救人的目的。而自然人的健康权是受法律严格保护的人格利益。就民法理论而言,损害他人人身健康的行为是违法侵权行为,但目前世界各国对手术行为普通许可,是源于它行为的正当性。手术行为由形式上的不合法,转化为实质上的合法需同时具备:国家法律 的许可和保障,具有治疗目的,患方的承诺三个条件。当自然人出于自身健康权利考虑许可他人为某种积极性侵害(如手术治疗),且这种许可不为法律规范所限制或禁止时...

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