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大学影像学精品课程试题(泌尿系统)

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三、判断题(正确的在括号内打叫”,错误的打“X”)1、孤立肾和单纯异位肾一般无任何临床表现。(P)2、肾撕裂伤通常并有肾周血肿。(P)3、因逆行肾盂造影显影清晰,故泌尿系统造影检查首选逆行肾盂造影。(x)4、肾盂癌可向下种植至输尿管和膀胱。(P)5、泌尿系结石多为尿酸盐结石,故不透 X 线(x)6、泌尿系阳性结石和阴性结石的概念只适于 X 线平片检查。(P)7、静脉肾盂造影一侧肾不显影,可确定此肾无功能。(x)8、MRI 对肾结石的显示优于 CT 及 KUB 平片。(x)9、肾癌最有诊断价值的静脉肾盂造影表现是肾盂肾盏牵拉变形,受压移位及僵硬毛糙。(V)10、肾盂积水的最常见原因是尿路结石。(V)六、问答题1、简述肾细胞癌的 CT 表现。① 肾轮廓异常,局部隆起外突。②肿块形态为圆形、椭圆形或不规则分叶状。③多数病变边界不清,部分病变边界清晰。④平扫时密度略低于肾实质或接近正常肾实质密度,密度均匀。⑤肿瘤内如有出血坏死囊变时肿瘤密度高低不均,如有钙化,可呈散在的不规则结节状或肿瘤周边弧形、不完全环形钙化。⑥增强扫描,早期多为明显强化,其后由于周围肾实质强化而呈相对低密度。⑦肾周蔓延表现为肿瘤边缘模糊,肾筋膜增厚,肾周脂肪囊消失,腰大肌浸润,腰椎骨质破坏等。⑧淋巴结转移 CT 可显示肾周、下腔静脉和主动脉旁或膈脚淋巴结增大。2、肾脏先天性异常有哪些?(1)数目异常;(2)大小异常;(3)形态异常;(4)位置异常;(5)结构异常;(6)血管异常。3、简述常用的肾和输尿管结石的 X 线检查方法及其典型 X 线表现。① 肾结石:平片可见肾区圆形、卵圆形或桑椹状高密度影,具有肾盂肾盏形状为肾结石的特征,常呈鹿角状或珊瑚状。尿路造影有助于肾结石的诊断,可明确结石是否在肾内及肾功能状况。②输尿管结石:常用检查方法同肾结石。多由肾结石下移而来,易停留在三个生理狭窄处,多呈椭圆形高密度影,黄豆大或米粒大,其长轴与输尿管走行一致。4、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肠系膜淋巴结钙化如何鉴别?胆囊结石位于右上腹部,位置偏前方。呈单发或多发中间密度低而周围密度高的环形或石榴子状多面环形影。肾结石位置偏后方,侧位常与脊柱重叠,相当于肾区内,可呈单发或多发。若呈肾盂或肾盏的塑形似的三角形或鹿角状为特征性表现。输尿管结石位置沿输尿管走行,呈椭圆形或桑椹状,其长轴与输尿管方向一致。肠系膜淋巴结钙化为不定形状,密度不均,轮廓不规则,位置可变。5、...

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