排尿困难病因诊断及治疗１４５８例本组 1996 年 7 月~2024 年 6 月 10 年间有排尿困难的 1458 例患者，男 1307 例，女 151 例。年龄<10 岁 15 例，10～39 岁 81 例，40～59 岁 183 例，>60 岁 1179 例。机械性排尿困难 1308 例，功能性排尿困难 136 例，另有 14 例机械性和功能性排尿困难因素皆有。机械性排尿困难：因为特异性和非特异性引起的排尿困难数量大，与尿路刺激症状易混淆，发病时间相对短而易诊断，故未列入统计中。①前列腺增生 898 例，根据患者全身状况及意愿分别行经耻骨上，经尿道前列腺切除术，前列腺支架置入，膀胱造瘘术。②膀胱肿瘤 32 例（男 26 例，女 6例），根据肿瘤大小、部位，浸润深度，有无转移，分别行经尿道切除膀胱部切除术、全膀胱切除术。③膀胱后肉瘤１例（男），行经膀胱切除。④膀胱结石 52 例（男 49 例，女 3 例），根据结石大小及当时拥有的设备情况，分别行膀胱切开取石，膀胱碎石附碎石气压弹道碎石。⑤精囊囊腺瘤1 例，行经膀胱后肿瘤切除术。⑥前列腺肿瘤 6 例，根据具体病情分别行根治手术、前列腺支架置入术、双侧睾丸切除术、膀胱造痿术。⑦膀胱颈梗阻 42 例（男 4 例，女 38 例），行经尿道膀胱须内切开。⑧尿道狭窄 171 例（男 129 例，女 42 例），其中 2 例男性系先天性尿道外口狭窄，其余为后天所致；分别为尿道感染、结石、创伤、医源性（导尿、内镜检查、操作，放疗）所致；根据狭窄部位、程度、年龄及对手术耐受程度，分别行尿道口切尿道护张、膀胱造瘘。⑨尿道外伤 51 例（男49 例，女 2 例），根据损伤部位、程度、时间分别行留置导尿、尿道修补术、尿道会师术、膀胱造瘘术（二期修补）。⑩尿道结石 27 例（男 26 例，女 1 例），根据结石所在位置分别行尿道口切开取石和后尿道结石推入膀胱后行碎石术。11 包茎、包皮粘连 13 例，行包皮环切术。12 先天尿道瓣膜伴发憩室 1 例。应行憩室造口术，但因患儿为早产儿合并肺炎，新生儿硬肿症，家长放弃治疗。13 尿道旁腺囊肿 8 例（女）,经阴道前壁手术切除。14 处女膜闭锁致阴道积血压迫尿道 2 例，行处女膜切开。15 尿道黏膜脱垂 2 例（女），行脱垂黏膜环切术。16 子宫脱垂压迫尿道 1 例，转妇科手术治疗。功能性排尿困难：麻醉引起的排尿困难因病因明确，时间短，不需特别处置（除导尿外），未列入统计中。①为缓解胃肠和肾、输尿管绞痛而应...
