新农合与职工医疗保险的区别和报销比例

新农合与职工医疗保险的区别和报销比例新农合报销比例一、门诊(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销 60%，每[1]次就诊处方药费限额 10 元，卫生院医生临时补液处方药费限额 50 元。(2)镇卫生院就诊报销 40%，每次就诊各项检查费及手术费限额 50元，处方药费限额 100 元。(3)二级医院就诊报销 30%，每次就诊各项检查费及手术费限额 50元，处方药费限额 200 元。(4)三级医院就诊报销 20%，每次就诊各项检查费及手术费限额 50元，处方药费限额 200 元。(5)中药发票附上处方每贴限额 1 元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额 5000 元。二、住院A、药费：辅助检查：心脑电图、某光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额 200 元;手术费(参照国家标准，超过1000 元的按 1000 元报销)。B、60 周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10 元，限额 200 元。(2)报销比例：镇卫生院报销 60%;二级医院报销 40%;三级医院报销 30%。职工医保报销比例一般来说不同地区经济进展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后，假如是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是 50%。假如是 70 周岁以下的退休人员，1300 元以上的费用可以报销，报销的比例是 70%。假如是 70周岁以上的退休人员，1300 元以上的费用可以报销报销的比例是 80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是 2万元。举例来说，假如您是在职职工，在门诊看病的花费是 2500 元，那么 500 元的部分可以报销 50%，就是 250 元。假如是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是 1300 元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按 50%确定，就是 650 元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是 7 万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到 3 万元的费用，职工支付 15%，也就是报销 85%;3 万元到 4 万元的费用，职工支付 10%，报销 90%;超过 4 万元到最高支付限额部分的费用，则 95%都可以报销，职工只要支付 5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的 60%，但起付标准以下的，都由个人支付。新农合医保报销范围新型农村合作医...