原告名称:_______________________________________________住所地:_________________________________________________诉讼请求:___________________________________________________________________________________事实与理由:_________________________________________________________________________________此致______人民法院起诉人:_____________ _____年_____月_____日附:有关证据及材料注:1 本诉状代法人或其他组织提起民事、行政诉讼用,用钢笔、毛笔书写或印制。2 被告是法人、组织或行政机关的,应写明其名称和所在地址。民事诉讼的被告是公民 的,应写姓名、性别、出生年月日(或年龄)、民族 、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等。3“”事实与理由 部分的空格不够用时,可增加中页。4“”起诉人 署名栏应写明法人或其他组织全称,加盖单位公章。