液基细胞学HPV—DNA及hTERC基因联合检测在宫颈癌筛查中的实际应用

液基细胞学 HPV—DNA 及 hTERC 基因联合检测在宫颈癌筛查中的实际应用【摘要】目的：液基细胞学、HPV-DNA 及 hTERC 基因联合检测在宫颈癌筛查中的实际应用价值探讨。方法：我院于 2024 年 8 月～2024 年 8 月共采集筛选 125 例宫颈疾病患者的细胞标本，分别采纳 HPV-DNA 检测、TCT 检测、hTERC 基因检测。结果：仅采纳一种方法进行筛查时以 TCT方法最为敏感，但特异度较低，hTERC 检测方法联合 HPV 或 TCT 进行筛查时，可同时获得较高的敏感度及特异度，其中以 hTERC 基因检测+TCT 的敏感度最高，hTERC 基因检测+HPV 的特异度最高。在各种筛查方法中，以hTERC 基因检测+HPV 的符合率及约登指数最高。结论：联合筛查无论是从其敏感度或特异度上来看均优于单一的筛查方法，其中以 hTERC 基因检测联合 HPV 检测效果最为理想，但具有较高的成本；而 HPV 联合 TCT 筛查不但高效，而且经济，可将该法作为基础筛查方案。【关键词】HPV-DNA；液基细胞学；宫颈癌宫颈癌作为常见的女性恶性疾病，一直以来严重威胁着广阔女性的健康。近年来，随着国内性意识的不断开放及环境条件的恶劣变化，使得我国宫颈癌患者数量快速增长，并且使得患者年龄越来越趋于年轻化[1]。目前宫颈癌的有效预防和治疗的关键在于癌前病变的早期治疗。1 讨论对象及方法1.1 讨论对象我院于 2024 年 8 月～2024 年 8 月共采集筛选 125 例宫颈疾病患者的细胞标本，标本均为患者宫颈脱落细胞，患者年龄最大 65 岁，最小 23岁。根据病理组织学对所有患者进行分型，其中，20 例为慢性宫颈炎，20例为 CINⅠ 型，45 例为 CINⅡ 及Ⅲ型，25 例为宫颈癌。同时采集健康体检女性宫颈脱落细胞 15 例，采纳细胞学检查，结果均提示为阴性。细胞标本采集选用专用的 TCT 塑料软刷，采集时将软刷伸至宫颈管中，轻轻旋转软刷猎取细胞标本，然后将标本保存在装有 Thinprep 保存液的专用存储瓶内[2]。1.2 方法① 将所有患者的存液标本采纳 TCT 检测，处理系统采纳Thinprep2000，将上皮细胞与炎细胞、血液及點液分离后，采纳高度精密过滤器进行过滤，将处理好的标本涂至玻片上并制成涂片，进行巴氏染色，采纳 95%酒精固定，然后放置显微镜下观察。② HPV 检测：采纳北京金菩嘉人乳头瘤病毒分型试剂盒，应用等离子表面振谐技术（SPR）进行HPV 基因分型检测。检测型别包括[3]：16 种高危型和 8 种低危型，共 24种。③ hTERC...