全身体格检查【要求】一、掌握全身体格检查的内容二、掌握全身体格检查的基本方法与技巧【地点】查体室【学时】7 学时【准备】标准化病人（SP，案例资料,全身体格检查评分表，临床病历。【流程】一、教师讲解全身体格检查相关知识（1 学时（一准备:1、准备和清点器械:消毒盘、体温计、血压计、听诊器、画线笔、直尺、压舌板、手电筒、叩诊锤、一次性纸巾、棉签、弯盘、查体车。3、自我介绍（说明职务、姓名,并进行简短交谈以融洽医患关系;4、确定病人身份,简短交谈以融洽医患关系,了解病人年龄。（二一般状况检查:1、体温观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态。2、体温（观看刻度,甩至 36 度以下,面巾纸擦干腋窝,测腋温,10min、血压（第一次,袖带下缘距肘弯横纹上方 3cm,胶管避开肱动脉,触右上肢肱动脉搏动,边充气边听诊,待肱动脉搏动声消失,再升高 20-30mmHg,放气时缓慢,双眼平视汞柱表面,2-3mm/s、脉搏（三指触诊,至少 30s,再双手触诊、节律、频率、再同时触诊双侧桡动脉,检查其对称性、呼吸（胸或腹、至少 30s,节律、频率、血压（第二次,如果收缩2、洗手;压或者舒张压 2 次读数相差 5mmHg 以上,应再次测量以 2 或 3 次读数的平均值作为测量结果,关闭时血压计向右倾斜 45 度角。（三头颅1、视诊:大小、形态、头发（疏密、色泽、分布、损伤。2、触诊:询问头部压痛、包块。3、头部器官（1 眼:视（眉毛有无脱落、睫毛有无倒睫、眼睑有无水肿及下垂、眼球有无突出、凹陷、视力（遮未检查眼,判断检查者手指数进行初测,嘱夹好体温计、睑结膜、球结膜、巩膜（有无充血、水肿、苍白、出血、滤泡、黄染等;角膜（有无混浊、疤痕、瞳孔（大小、形态、是否对称、眼球运动（左手固定被检查者头部,右手食指距被检者左眼前 30-40cm 处,眼球随目标方向移动，一般按左—左上—左下，右 f 右上f 右下 6 个方向顺序进行。反射（直接对光反射，用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应。正常人,当眼受到光线刺激后瞳孔立即缩小,移开光源后瞳孔迅速复原。间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。检查间接对光反射时，应以一手挡住光线以免对检查眼受照射而形成直接对光反射。检查集合反射:嘱病人注视 1m 以外的目标（通常是检查者的示指尖，然后将目标逐渐移近眼球（距眼球约 5~10cm，正常人此时可见双眼内聚，瞳孔缩小，称为集合反射convetgencerellex。（2 耳:双侧耳廓有无畸形，外耳道分泌物...
