【摘要】目的 探讨腹腔镜下经胆道镜保胆取石术的护理及其临床应用价值
方法 对 2024年 3 月至 2024 年 8 月我院开展的腹腔镜下经胆道镜保胆取石术 160 例进行回顾性分析
结果 160 例患者均顺利完成手术，无不良事件发生，手术效果满意
结论 腹腔镜下经胆道镜保胆取石术具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点，是治疗胆囊结石的良好方法
【关键词】腹腔镜；胆道镜；保胆取石术；护理配合胆囊结石是一种临床常见的疾病，近年来随着营养、卫生状况的改善，胆囊结石的发生率逐年增加，其发病率约占自然人群的 10%，女性高于男性，大约为 3：1，其中以肥胖及多次妊娠女性多见[1]
临床上腹腔镜胆囊切除术后常常出现各种生理功能紊乱症状
因此，保胆取石成为当代临床治疗的迫切需求
我院 2024 年 3 月至 2024 年 8 月采纳腹腔镜下经胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石患者 160 例，效果满意，现将护理体会如下：1
2 手术方法气管插管全麻后仰卧位，左侧倾斜 300，头高 I50～300
人工气腹后，取脐下 1 cm 切口置 10 mm 腹腔镜探查，确定胆囊壁光滑无粘连后，在肋缘下锁骨中线处 1 cm 切口置 10 mmTrocar，经此孔用腹腔镜抓钳将胆囊底部提拉出腹壁，1#丝线 5×12 圆针缝吊 4 针牵引，于胆囊底切开 0
5 cm，胆囊底周围置纱布，吸净外流胆汁后，插入胆道镜检查确定胆囊结石后，用取石网篮将结石逐个取出，有息肉者用组织钳摘除送病检
用生理盐水冲洗胆囊腔，胆道镜检查无结石残留，胆囊管通畅后用 3-0 怡乔可吸收线无损伤缝合胆囊底切口，将胆囊还纳腹腔，腹腔镜下观察无误后，撤除器械，缝合手术切口
3 手术结果手术历时 3 0～50 min，160 例患者均在腹腔镜联合胆道镜下完成保胆取石术未发生因手术配合不良或器械、设备故障延误手术时间，无中转开腹、死亡、并发症
