股骨粗隆间骨折护理查房

股骨粗隆间骨折患者的护理股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆下缘之间的骨折，多见于老年人,因老年人骨质疏松，跌倒时下肢突然扭转或急剧过度外展或内收，或外力直接冲击大粗隆即可发生骨折。临床表现：外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显，有时髋外侧可见皮下瘀血斑，远侧骨折段处于极度外旋位，严重者可达 90°外旋。治疗：非手术治疗：牵引疗法。手术治疗：（）钉板类。（）髓内钉固定系统。护理问题及措施：一、术前疼痛：与骨折有关使患者处于舒适体位，抬高患者患肢于心脏水平以上，指导患者正确功能锻炼，以促进血液循环，防止患肢肿胀加重疼痛。给予患者保持左下肢外展中立位脚下垫软枕。心理疏导，指导放松的技巧分散注意力。教会患者放松的方法，如深呼吸、听音乐、看书等。保持病房环境安静，操作时作轻柔适度调节病房的光线亮度，避免刺激适当应用镇痛药物如盐酸曲马多观察记录疼痛性质、部位、程度、起始和持续时间、发作规律、伴随症状及诱发因素，及时通知医生，以减轻患者的疼痛刺激，维持患者良好的姿势与体位，以减轻卧床引起的不适。关心体贴患者，给予心理支持及生活照顾，增加舒适感，提高痛阈。二、生活自理缺陷：与活动障碍有关将患者的生活用品放于易取处方便取用了解患者生活习惯，尽可能满足所需小时留陪协助患者床上大小便，翻身、床上擦浴。呼叫器放置与床旁。常用物品置病人床旁易取到的地方。5. 及时提供便器，协助大小便并做好便后清洁卫生。6.提供合适的就餐体位。7.指导病人及家属制定并实施可行的康复计划，向患者说明自理能促进血液循环，预防关节僵硬及肌肉萎缩等。三、焦虑：与担心家人及预后有关了解患者焦虑的原因与患者加强沟通给予心理疏导，主动热情与患者及其家属沟通、交流，解除焦虑恐惧心理，使其积极配合医护人员的治疗。向患者及家属介绍医院医疗水平和成功案例，并介绍目前患者的病情及预后效果，以消除患者的紧张及担忧3 做好家属工作，给予患者亲情支持告诉患者疾病康复过程，使患者了解并掌握疾病康复过程，增强自信心。耐心倾听患者的诉说，对患者提出的问题给予明确有效积极的信息，正确引导患者，耐心详细介绍特殊检查、治疗及配合要点，争取患者家属的支持。给予积极暗示，介绍同病种、已恢复的患者与其交流。能积极配合治疗，情绪稳定四、术后知识缺乏：缺乏术后注意事项告知患者及家属术后：小时内禁食水，小时内去枕平卧，头偏一侧。给予患者正确的体位，并告知家属...