□□□□□□□□□□肾上腺皮质类固醇激素简称肾上腺皮质激素约有余种其中多种为衍生物，它们多由胆固醇演变而来，其基本化学结构与胆固醇相似，故称为皮质类固醇或甾体。在正常情况下，垂体前叶分泌促皮质素（）刺激肾上腺皮质，分泌皮质激素。一、肾上腺素皮质的解剖和功能肾上腺位于肾脏上端，左右各一，其重量在正常人为一，可分为内外两层，内层称为髓质，分泌肾上腺素和去甲肾上腺素；外层称为皮质，占肾上腺重量的，此由外向内分为三层一一即球状带、束状带、网状带，所分泌的激素有：、盐皮质激素：由皮质的球状带合成与分泌，其代表为醛固酮和去氧皮质酮，主要影响水、盐的代谢。临床上仅用于治疗阿迪森病和低钠血症。、氮皮质激素：主要由皮质的网状带合成与分泌，其代表为睾酮和雄二醇，作用于性器官和影响蛋白质代谢，通常所指的皮质激素并不包括这类激素。、糖皮质激素：由皮质的束状带合成与分泌，其代表为氢化可的松（皮质醇），主要影响糖和蛋白质的代谢，对水盐代谢影响较小，在临床上有广泛的应用范围。表、正常人肾上腺皮质所分泌的主要激素带种类主要类固醇一日分泌量分泌调节球状带盐皮质激素醛固酮一血管紧张素 II去氧皮质酮 1 微量束状带糖皮质激素氢化可的松—皮质酮—网状带雄激素类去氧异雄酮男女雄烯二酮男女—羟雄烯二酮—雌激素类雌二醇微量雌酮微量黄体素黄体酮—二、糖皮质激素的主要生理作用、对糖代谢的影响：可促进糖原异生，抑制组织对糖的分解和利用，使肝糖原增多，血糖升高，糖耐量降低，有加重或诱发糖尿病的倾向。、对蛋白质代谢的影响：能促进蛋白质分解和抑制蛋白质的合成,造成负氮平衡，并抑制肌肉细胞对葡萄糖和氨基酸的摄取和利用，使肌肉萎缩。、对脂肪代谢的影响：可加速脂肪的分解过程，使脂肪重新分布（造成躯干和面部脂肪堆积，而四肢的脂肪减少），出现向心性肥胖。、对水和电解质代谢的影响：其作用相似于醛固酮但很弱，可使水钠潴留，产生水肿、高血压，同时可使钾、钙、磷排泄增加，降低肠道钙的吸收，导致低血钾。三、糖皮质激素的主要药理作用糖皮质激素对人体的作用与剂量有关，临床上主要用它的超生理剂量的抗炎、抗过敏、抗纤维化、免疫抑制、抗病毒、抗休克等药理作用来治疗多种皮肤病。、抗炎作用：对于感染、过敏、理化因素或创伤、缺血、坏死等各种因素引起的炎症都有抑制局部红、肿、热、痛的作用。糖皮质激素具有很强的非特异性的抗炎作用其机制为：（1）抑制白细胞、单核巨...
