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静脉留置针输液技术操作规程

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静脉留置针输液技术操作规程【评估】1.输液目的、药物作用、注意事项;2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史;3.心理状态及配合程度;4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉。【准备】先到病房评估,再洗手备物护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。用物准备(所有药物均在有效期内):治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备 125u/ml 肝素钠溶液或 0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。环境准备:清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作;病人准备:体位适宜,注意保暖。每小时巡视:核对,询问主诉,观察是否通畅,观察滴速,局部有无渗血,红肿及全身反应,记录巡视时间,责任者。封管:输液完毕→洗手,戴口罩→检查取出弯盘两层包布一起打开(在有效期内)→检查封管液体(125u/ml 的肝素液或 0.9%氯化钠溶液)→75%乙醇消毒→取注射器针帽放小弯内,抽 5ml 封管液套针帽放入弯盘→贴瓶口贴注明瓶日期→携用物至床旁,床尾核对解释→关闭调节夹与小夹子→撕胶布拔出头皮针放锐器盒→取下液体及输液器放于治疗车下层→手消→取酒精棉球消毒肝素帽(消毒时稍用力时间 10—15s)→封管,脉冲式(推一下,停一下)推至剩余 1ml 时夹闭小夹(盐水2—3ml,肝素 1ml),边退边推正压封管→U 型固定(肝素帽位置高于穿刺点)→告知注意事项(穿脱衣服时避开将针头带出;洗手时避开潮湿;出现红、肿、痛时及时告知;敷贴卷边告知。)→手消→记录(输液完时间,封管时间,封管液名称)→回治疗室整理用物→洗手。再次输液时:(按医嘱、按输液程序备药)携用物(液体,输液单)到病房核对姓名→挂液排气→撕开胶布检查局部有无红肿、渗漏、按压有无硬结,听主诉→备一条胶布→手消→75%酒精消毒肝素帽(停留 15s)→核对姓名再次排气→插入头皮针→打开小夹子→检查回血,确认在静脉内打开调节夹→按输液流程完成输液→固定头皮针柄→核对整理床单元→手消调节滴速记录。拔留置针:输液完毕核对姓名→查看留置针有渗血、渗液,告知拔除→关闭调节器(小夹子)→撕开胶布 0°角平撕开透明膜→手消→取干棉签竖压穿刺点上方拔针,嘱患者按压 5—10min→分离头皮针,放头皮针和留置针放入锐器盒,取下输液装置放于车下→无出血后活动穿刺肢体,观察有无不适→取舒适...

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