靶向药物对肺腺癌的副作用

靶向药物对肺腺癌的副作用1.腹泻腹泻症状较轻时，可给予蒙脱石散剂(思密达)、洛哌丁胺(易蒙停)，同时对症治疗，用口服补液盐(ORS)预防和纠正脱水、补充电解质，口服维生素。注：易蒙停的使用易蒙停 4mg，随后 2mg/4h，至腹泻停止 12h 停药;若 24h 后腹泻未停止，易蒙停增量至 2mg/2h，酌情加用口服喹诺酮类抗生素(如氟哌酸);若 48h 后腹泻仍未停止，应用奥曲肽，100~150gSCq8h，用药至腹泻停止 24h。不推举预防性应用易蒙停来预防腹泻。若腹泻严重，或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时，应禁食，立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素，以减轻中毒症状。避开食用会加速肠蠕动的食物或饮料，如乳制品、果汁、大量的水果和蔬菜、胡椒、辛辣食物等;推举藕粉、米粉、稀饭、小米粥、不加油的面汤等流质，热苹果泥。注意腹部的保暖，可用暖水袋热敷腹部。清洁臀部和肛周，避开感染。其它推举药物有：地芬诺酯(Dipheno 某 ylate,苯乙哌啶)、微生态制剂-培菲康(Bifico,双歧三联活菌胶囊)、丽珠肠乐(口服双歧杆菌活菌制剂)等。2.皮疹穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服，局部皮肤应避开抓挠，勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗，保持皮肤清洁，外出时避开强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，皮肤瘙痒可口服抗组胺药物，如息斯敏(阿司咪唑)。轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬(三乙醇胺乳膏)，嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。中度皮疹可以口服多西环素(强力霉素)或美满(米诺环素)，100mg 每日二次，这两种四环素类药物副作用较大，请谨慎使用。3.肝功能异常水飞蓟素(德国产的利加隆)、水飞蓟宾(天津天力士产的水林佳)、易善复、阿拓莫兰(还原型谷胱甘肽片)。注：不推举含五味子或双环醇的保肝药。4.心脏毒性阿法替尼会引起心脏毒性，主要表现为胸闷、心悸、呼吸困难、心电图异常、LVEF 下降以及心肌酶的变化，甚至导致致命性的心衰。可以通过临床症状结合心电图、超声心动图等检查进行诊断。可服用心脏保护剂预防，比如辅酶 Q10。保健品辅酶 Q10 分 Ubiquinone(普通型)和Ubiquinol(还原型)二种，还原型的效果强一些;药用辅酶 Q10 有日本卫材能气朗 Q10 和上海信宜 Q10。5.胃酸抗酸剂达喜、嘉胃斯康薄荷味胃片(GAVISCONStrawberryFlavourTablet)、胃粘膜保护剂瑞巴派特片(膜固思达片)。不建议使用质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑...