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骨科植入术手术部位感染的预防措施

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关键词:骨科植入术;手术部位感染;预防措施骨科植入术在临床骨科中应用广泛,临床疗效十分理想,但人工假体和各种内固定材料在人体的植入也属于一种医源性创伤,可引发多种术后并发症,手术部位感染即为其中一种[1]。感染发生后,不仅会影响手术疗效,还会增加患者痛苦,降低患者生活质量[2]。本次讨论对手术部位感染的危险因素进行了分析,并进一步加强了各项针对性预防措施的实施,取得了良好的预防效果,现报道如下。1.2 方法 对所有患者的治疗过程、植入物、手术部位感染的例数、引发感染的原因以及辅助检查等内容进行归纳统计,总结可引发手术部位感染的危险因素,提出相应的预防措施。1.3 观察指标 统计加强预防措施前后 136 例患者中手术部位感染的发生率,并分析导致手术部位感染的危险因素。2 结果2024 年 6 月~2024 年 6 月选取的 68 例患者中,有 5 例患者在骨科植入术术后出现手术部位感染,感染发生率为 7.4%;2024 年 6 月~2024 年 6 月选取的 68 例患者中,有 1 例患者在骨科植入术术后出现手术部位感染,感染发生率为 1.5%。加强预防措施前后手术部位感染发生率对比,2=4.093χ,P<0.05。136 例患者中,共有 6 例患者在术后出现手术部位感染,感染发生率为 4.4%。经分析,引发手术部位感染的主要危险因素包括手术室环境因素、操作技术因素、物品因素、抗菌药物使用因素以及患者自身因素。3 讨论骨科植入术手术部位感染危险因素包括:①手术室环境:⑴手术室布局与医院感染和预防原则不相符合,存在区域划分不合理,三通道设计不科学,人流物流相互交叉等问题,致使患者手术部位被感染的机率加大[3];⑵手术室内空气洁净度会对手术部位的愈合产生之间的影响,若存在空气不流通、空气消毒不到位、手术室内未设置持续空气净化设备等问题,或存在医务人员未严格遵循手术室着装要求和消毒要求,致使空气被污染等问题,均将直接影响手术部位的愈合,使感染的概率增大;②操作技术:外科洗手消毒流程不法律规范,穿无菌手术衣等方法不正确,未能严格科学的对患者进行消毒,进行铺巾操作;手术时间过长,切口冲洗消毒工作不彻底,引流管放置不科学;术中未做好保温工作[4];③物品因素:未严格根据相应程序进行手术器械的清洗或清洗不彻底,致使污染物残留并形成生物膜,进而导致灭菌失败;对于一次性物品以及植入物的管理不法律规范,存在疏漏,致使一次性物品或植入物被污染教[5];④在围手术期,...

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