诊断学常见症状目录•发热•疼痛•呼吸困难•咳嗽与咳痰•水肿•心悸与胸闷发热01分类按发热原因可分为感染性发热和非感染性发热；按发热程度可分为低热、中等度热、高热和超高热。定义发热是指机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。定义与分类感染性发热的常见病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体等；非感染性发热的原因包括无菌性坏死物质吸收、变态反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常等。致热源引起体温调节中枢调定点上移，导致产热增加和散热减少，从而引起体温升高。病因发病机制病因及发病机制临床表现发热的临床表现包括体温升高、寒战、头痛、乏力、肌肉酸痛等。不同原因引起的发热还可能有不同的伴随症状，如咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等。诊断根据患者的病史、临床表现和实验室检查结果进行综合分析，确定发热的原因和类型。常用的实验室检查包括血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白等。临床表现与诊断针对发热的原因进行治疗，如抗感染治疗、抗过敏治疗等。同时，根据患者的具体情况进行对症治疗，如物理降温、药物降温等。加强锻炼，提高机体免疫力；保持室内空气流通，避免受凉；注意个人卫生，避免接触传染源；及时接种疫苗，预防相关疾病。治疗原则预防措施治疗原则及预防措施疼痛02急性疼痛突然发生，持续时间较短，通常与损伤或疾病急性发作有关。神经性疼痛由神经系统损伤或疾病引起，表现为刺痛、烧灼感等。慢性疼痛持续时间长，可能数月或数年，常导致生活质量下降。内脏性疼痛起源于内脏器官，定位不准确，常表现为钝痛或绞痛。疼痛类型与特点01视觉模拟评分法（VAS）患者在一条线上标记疼痛程度，简单直观。02数字评分法（NRS）患者选择一个数字（0-10）表示疼痛程度，易于量化。03面部表情评分法适用于无法言语表达的患者，通过观察患者面部表情判断疼痛程度。疼痛评估方法01020304头痛偏头痛、紧张性头痛、颈椎病等。胸痛心绞痛、心肌梗死、肺炎等。腹痛胃炎、胃溃疡、胰腺炎等。关节痛关节炎、骨折、韧带损伤等。常见疼痛原因及诊断药物治疗物理治疗热敷、冷敷、按摩等物理方法缓解疼痛。心理治疗通过心理咨询、放松训练等方法减轻疼痛带来的心理压力。使用镇痛药、抗炎药等缓解疼痛。手术治疗对于某些严重疾病引起的疼痛，可能需要手术治疗。疼痛治疗与管理策略呼吸困难03呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸费力，客观上表现呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动，并且可有呼吸频率、深度、节律的改变。定义根据发病机制可分为肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难和神经精神性呼吸困难。分类呼吸困难定义及分类肺源性呼吸困难由呼吸器官病变引起，主要表现为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。心源性呼吸困难常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点有劳动时发生或加重，休息时缓解或消失；仰卧位时加重，坐位时减轻等。中毒性呼吸困难各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深大而规则的呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等。病因及发病机制探讨重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧；大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。血源性呼吸困难重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难；重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难；另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性碱中毒常伴有手足搐襻症。神经精神性呼吸困难病因及发病机制探讨临床表现患者主观上感到空气不足，客观上表现为呼吸费力，严重时出现鼻翼扇动、紫绀、端坐呼吸，辅助呼吸肌参与呼吸活动，并可有呼吸频率、深度与节律的异常。诊断方法详细询问病史和仔细进行体格检查对于呼吸困难的诊断至关重要；实验室检查和器械检查如X线胸片、CT扫描、肺功能测定等...
