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标本采集应急预案及流程

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标本收集应急管理制度和应急预案之公保含烟创作(2014 年 1 月修订)1、正确标本的收集1)、血液标本的收集:静脉采血时,除卧床病人,采血时一般取坐位,成人多用肘前静脉,婴幼儿常常使用颈静脉.使用止血带的时间不应超越一分钟,穿刺胜利后应立刻松开止血带.制止在静脉输液管道内采血,从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血.血清(浆)标本的收集各室应依据所检验项目的要求采用相应的标本收集管,并确定采血量.2)、尿液标本的收集一般由患者或护理人员按医嘱留取.取样时应注意明确标识表记标帜,避免污染,使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样.中段尿、导管尿等特殊尿样的收集由医护人员行相关把持留取标本.3)、粪便标本的收集留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检.应取新鲜标本,选取异常成分的粪便,如含有黏液、脓、血等病酿成分的标本,外观无异的从概略、深处及粪端多处取材,取 3〜5g 及时送检.4)、阴道分泌物标本的收集一般由妇科医师收集.收集阴道分泌物标本前 24 小时应避免性生活、盆浴.应于各种治疗、反省前收集标本,避免阴道冲刷或上药,被检者在采样前 2 小时不能排尿.患者取膀胱截石位.用阴道扩张器流露宫颈,采样前,用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭洁净.改换棉拭子,用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0・5-2cm,稍用力转动两周,以取得分泌物及脱落细胞.5)、痰标本的收集嘱病人先行清水重复漱口,并指导或辅佐病人深咳嗽,从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检.一般应收集清晨第一次咳出的痰液,采样时应收集带血丝局部或有干酪样颗粒的局部.痰液极少者可用溶液雾化吸入导痰.痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检.6)、其他标本的收集脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应把持收集.2、临床分歧格标本罕见的原因1)标本溶血主要是因为标本收集量缺乏,管内剩余真空的存在造成血球破裂;用注射器采血转装于采血管时,未卸下注射器针头(血样在一定压力下,通过狭小的通道受到挤压,血细胞变形或破裂);在摇匀抗凝剂,抗凝管摇匀方式毛病或幅度太年夜(血样冲击力过年夜,破坏血球);使用干粉剂采血管时,不及时摇匀(其溶解接触面不平衡,介面温渡过高,呈现溶解热和反响热).2)标本凝血使用注射器采血时,分装量超越采血管额外量;抗凝管没有摇匀或未及时摇匀、摇匀方式毛病;血液粘度高的病人,选择采血针型号过小,采血速渡过慢;异常的开塞把持(即水剂的抗...

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