手术患者的心理状态及护理 【关键词】 心理状态 手术作为重大的心理性和躯体性的激源，可通过心理上的疑惧和生理上的创伤，直接影响患者的正常心理活动，从而造成心理和躯体的不适，甚至导致强烈的生理与心理应激反应，这种反应如过于强烈不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响，而且会直接干扰麻醉和手术。要消除这种不良反应，手术室的护士应善于分析和讨论手术患者的心理状态。 1 心理状态的分析 不同类型手术患者的心理状态 外伤性手术患者 如车祸、意外事故引起的肢体残缺及严重烧伤患者，对突如其来的事件失去自我控制能力，产生极度的恐惧感和极强烈的求生欲望，或者对残缺的机体表示失望，甚至拒绝手术治疗。 急症手术患者 如消化道穿孔、内脏破裂大出血、宫外孕破裂等患者，由于病情发生急剧，往往毫无思想准备，自以为平素身体健康，对手术治疗表示怀疑、不信任，难以接受手术治疗，产生对疾病转归不利的心理状态。 择期手术患者 如结石、癌症等患者，常常因病痛的折磨发生心理变态，表现为多疑无望。有的渴求“绝处逢生”积极配合手术，有的却丧失信心甚至拒绝手术。2 年龄不同的患者，对手术也会产生不同的心态 老年患者 性情孤僻，缺少医学知识，最简单的手术也会引起极大的恐惧。有的担心会在手术中死去，有的则担心术后会给身体带来不便，成为子女的累赘，遭嫌弃。 中年患者 对手术治疗的意义有一知半解，但仍有不信任感。他们多为家庭的支柱，关怀的人多，牵挂和顾虑也多，情绪不稳定，性格固执，担心丧失劳动力及工作能力，影响家庭生活及和睦。 青年患者 较单纯，对手术治疗抱有极大希望，只是担心术中出现痛苦以及术后是否会留下后遗症而影响工作、学习、恋爱、婚姻等。 小儿患者 离开了父母及亲人，面对陌生的环境，对手术产生恐惧感，往往哭闹不止，烦躁不安。 2 护理体会 几乎所有的患者术前都有对手术的恐惧及紧张的心理状态，为了使患者在良好的心理状态下接受手术治疗，术前察访是不可忽视的问题。术前 1 日，巡回护士去病房查阅病历，以了解患者病情、病症特点、年龄及职业等;察访患者，了解其对手术治疗的心理反应，解除患者的各种思想顾虑，消除恐惧感，解释休息、睡眠、禁饮食对手术治疗的重要性，使他们对手术过程有一个初步认识，简介手术及麻醉医生的情况和手术室的环境，用通俗易懂的语言说明手术的必要性和可靠性。 我院四肢及腹部手术，一般采纳硬膜外麻醉及局部神经丛阻滞麻醉，患...
