工伤仲裁的申请书申请人：×××，男，汉族，×年×月×日出生身份证号：×××××××××××××××工作单位：××××××××××××住址：××××××××××××电话：××××××××被申请人：×××××××××地址：×××××××××法定代表人：×××电话：××××××××仲裁请求：裁决被申请人支付工伤待遇共计元
工伤鉴定申请人为×级伤残，平均工资为×元/月，申请人住院×天，停工留薪×月，×年×月×日入职至×年×月×日受伤，所以工伤赔偿具体计算如下：1
工伤鉴定费用为：2
一次性伤残补助金为：×月*×元/月=×元3
一次性就业补助金为：×月*×元/月=×元4
一次性伤残补助金为：×月*×元/月=×元5
住院伙食补助为：×天*×元/天=×元6
住院护理费为：×天*×元/天=×元7
停工留薪为：×月*×元/月=×元8
住宿费：10
经济补偿金为：×月*×元/月=×元事实与理由：×年×月×日×分左右，员工×××在××工作时，不慎×××××××××××××
当天送入××××××医院进行救治，×年×月×日办理了，共住院×天
出院诊断为：×××××××××××××××××××××
×年×月×日xx市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤
×年×月×日xx市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残
综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤的相关待遇，第1页共2页请贵劳动仲裁委员会支持申请人的请求
此致xx市劳动仲裁委员会申请人：年月日第2页共2页
