体重改变(说明) 根据既往半年和两周的体重变化情况给予积分 , 尤其重视近两周来的变化 , 若最近体重稳定或有增加，应加分。(询问词) 你目前体重？你六月前体重？ 最近两周体重变化了吗？不变——增加——减少——多少——(评价标准)6 月内体重变化：A= 体重变化 <5% ，或 5~10% 但正在改善；B= 持续减少 5~10% ，或由 10% 升至 5~10% ；C= 持续减少 >10% ；2 周内体重变化：A= 无变化、正常体重或恢复到 5% 内；B= 稳定，但低于理想或通常体重；部分恢复但不完全；C= 减少 / 降低进食 (询问词) 你的食欲好——不好——正常——非常好——你的进食量有变化吗？不变——增加——减少——多久——进食发生改变的持续时间——你的食物类型有变化吗？没有变化——半流量——全流量——低能量流食——不能摄食或有其它的变化(评价标准)摄食变化：A= 好，无变化，轻度、短期变化B= 正常下限但在减少；差但在增加；差，无变化（取决于初始状态）C= 差并在减少；差，无变化摄食变化的时间：A=<2 周，变化少或无变化；B=>2 周，轻 - 中度低于理想摄食量C=>2 周，不能进食，饥饿胃肠道症状 (询问词) 你常出现下面的问题吗？没有食欲：很少——从不——每天——2~3 次 / 周——1~2 次 / 周 腹泻： 很少——从不——每天——2~3 次 / 周——1~2 次 / 周恶心： 很少——从不——每天——2~3 次 / 周——1~2 次 / 周呕吐： 很少——从不——每天——2~3 次 / 周——1~2 次 / 周(评分标准) A= 少有，间断B= 部分症状， >2 周；严重、持续的症状，但在改善；C= 部分或所有症状，频繁或每天， >2 周 功能异常(询问词) 你还能做以前能做的事吗？遛弯？ 没有——稍减少——明显减少——增多——工作？ 没有——稍减少——明显减少——增多——室内活动？ 没有——稍减少——明显减少——增多——过去 2 周有何改变？有所改善——无变化——恶化(评分标准) A= 无受损，力气 / 精力无改变或轻 - 中度下降但在改善；B= 力气 / 精力中度下降但在改善；通常的活动部分减少；严重下降但在改善C= 力气 / 精力严重下降，卧床体检（说明）皮下脂肪要旨重度营养不良轻 - 中度良好下眼睑黑眼圈，眼窝凹陷，皮肤松弛轻度凸出的脂肪垫二/三头肌臂弯曲，不要捏起肌肉两指间空隙很少，甚至紧贴大量脂肪组织肌肉消耗颞部直接观察，让病人头转向一边凹陷轻度凹陷看不到明显的肌肉...
