产科产后出血急救演习 产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因第一位，当此类事件发生时，护士往往是首先的发现者和处理者，如何实行快速有效的措施直接关系到病人的生命安全。为了进一步提高护士的应急能力，组织进行了产后出血急救演习，作为临床医疗第一线的产科，经过多次培训联系，于 2025 年--月--日在全员进行了情景演习。 演习时间：2025-05-00 地点：产房 内容：产后出血的急救演习 目的：熟练掌握产后出血的急救流程 参加人员：产科护理人员及值班医师、二线医师、护士长。 病例摘要： 产妇李萍，女，32 岁，经产妇，于 10:00 因“停经 40 周，下腹阵痛 5 小时伴阴道流水 2 小时”急诊入院，产前检查胎心 130 次/分，宫缩 30 秒/3 分，估量胎儿大小 4000g，内诊：宫口开大10cm，先露：头，S+2，胎膜破，见羊水清，骨产道，软产道未及异常。给予导乐分娩指导。于 10:30 分钟自然分娩一体重 4300克的活男婴，胎盘 10:45 娩出，计算总产程 5.5 小时，阴道出血达 500 毫升，出血速度快，立即给予抢救。 抢救流程：1. 胎儿娩出后于 10:30 常规给予静点 0.9%氯化钠 500ml+缩宫素20 单位，臀部放置聚血器，测量出血量 100ml。胎盘娩出后，聚血器测量出血量达 500 毫升，色暗红，出血速度快，助产士甲立即行双手法按摩子宫，并快速通知当班医师及护士长。2. 助产士丙行心电监护，快速报告：血压 110/60mmHg，脉搏：90 次/分，血氧饱和度 98%（吸氧气），神志清，精神差，宫底脐上一指，质软，持续按摩子宫阴道仍可见暗红色血液流出，于 10:46 当班医生查看病人同时口头医嘱给予产妇舌下含服卡孕栓 1mg，快速查体，做出评估，同时与助产士甲检查胎盘膜完整、探查宫腔无组织残留，宫体完整，宫腔大、质软，宫颈完整，软产道无裂伤，确定为子宫收缩乏力引起的产后出血，立即报告上级医师，给产妇及家属交待病情。助产士甲持续按摩子宫，助产士乙再建立一条通道，给予平衡液注射液 500ml,于 10:50 由遵医嘱给予 0.9%氯化钠加 100微克的卡贝缩宫素点。3. 于 10:55 上级医师到位，再次查体：血压 100/60mmHg,脉搏：95 次/分，血氧饱和度 98%（吸氧气），神志清，精神差，宫底脐下一指，质软，阴道流血 750ml，给予米索前列醇片0.6mg 纳肛。4. 护士长 10:46 到场后，站与产妇床头，根据医嘱给予低浓度的氧气吸入，并准确报告生体征检测数值。5. 助产士丙...
