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齐鲁医学外科应急预案

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住院病患发生过敏性休克时应急预案【 应急预案 】1、 发生过敏性休克后,根据具体的情况进行抢救处理:立即停药,使病患平卧,建议高流量吸氧,为 4L/min,保持呼吸道通畅,并请旁边等病患或家属帮助呼叫其他医务人员。2、 快速建立静脉通路,遵医嘱给副肾素 1mg 皮下注射、非那根 50mg 肌肉注射、地塞米松 10mg 静脉注射或用氢化可的松 200mg 加 5%或 10%葡萄糖液500ml 静脉滴注,并检测病患脉搏、血压。但病患出现脉搏细弱,大汗淋漓,口唇发绀,血压下降时遵医嘱给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等,应当严格控制滴数。3、 快速准备好各种抢救用品及药品(如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等)当呼吸受抑制时立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼克刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时,应当立即准备气管插管或配合行气管切开术。、4、 病患出现心跳骤停时,立即行胸外心脏挤压,直至病患出现自主呼吸和心跳。5、 护理人员应严密观察病患体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,及时发现并报告医生,配合医生积极处理。6、 病患病情好转,生命体征渐渐平稳后,护理人员应给病患:(1) 整理床单位,安慰病患和家属,给病患提供心理护理服务(2) 向病患及家属告知以后避开使用同类及相似药物,病历上注明对某药过敏(3) 按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后 6h 内,据实、准确的记录抢救过程7、 待病患病情完全平稳后,向病患详细讲解发生过敏的原因,制定有效的预防措施,尽可能的防止以后再次发生类似的问题和情况。【 程序 】立即抢救 → 通知医生→ 继续抢救→ 保持呼吸道通畅 → 观察生命体征→ 告知家属 → 记录抢救过程创伤性休克等应急抢救预案【 应急预案 】1、 及时通知医生的同时,快速建立病患建立静脉通路,氧气吸入,补充血容量,由于失血过多,末梢循环不良,静脉充盈差,以致穿刺困难,所以在输液时应选择较粗大且直的血管,可用大号套管针,必要时采纳双通路同时输入液体及其他血制品,但要防止发生肺水肿。2、 遵医嘱给予止血剂及新奇血或 706 代血浆,如病患继续出现血压下降,心率>120/min、血压<80/50mmHg,且神志恍惚,四肢厥冷,病患甚至出现失血性休克,应快速补充血容量,应当及时查找原因是否有合并内脏破裂,及时请有关科室会诊,同时临时结扎肢体出血部位。3、 准备好各种抢救物品及药品。4、 抢救创伤性休克期间...

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