美国的医疗制度制订医疗制度的目的是保障人们接受医疗的权利，控制医疗费用，提高医疗质量。医疗制度内分财源确保方式和医疗提供方法。财源确保方式有税收、公共保险、个人保险和自费，医疗提供方法有公立机构和私营机构。美国的医疗制度，无论是财源确保方式还是医疗供给方法都是以私营为主。在美国，无保险者和高额医疗费是重大的社会问题，美国政府试图通过引进管理竞争等改革来激活医疗市场，解决问题。美国健康保险与医疗保障美国医疗制度没有全民保险制度之类的长远财源。医疗费是由联邦政府州政府、个人保险和自费来支付。个人保险，除个人单独购买的保险(占健康保险的 13%)外，主要是雇主自发地给雇员及其扶养者提供的群体性健康保险(占健康保险的 61%)。其随意性很大，但对雇员来说是项重要的利益，而且是医疗供给方的重要财源。国家医疗照顾制度，是以 65 岁以上老人和残疾人为对象的单一保险种类。其资金来源很少一部分来自投保人的保险金，绝大部分由联邦政府负担。然而老年人认为单靠国家医疗照顾制的支付来保障医疗是不够的，有2/3 以上享受国家医疗照顾制的人又参加了自费保险。公共医疗补助制度，是对贫困人的保险计划，覆盖 10%的国民，由联邦政府与州政府按合同共同出资。实际上只有联邦政府规定的贫困者(老人、残疾人、孕妇、供养子女母亲中的穷人)中的 40%的人享受到公共医疗补助。另外，还有退伍军人医疗计划，财源来自税收，由退伍军人局管理。此外，有 l4%左右的无保险者，由于这些人没有能力购买保险和支付高额医疗费，除得了重病外，他们获得量血压、止血等极平常检查的机会都很少，死亡率高。这成为了美国整个医疗体制上的问题。高额医疗费及引发的问题美国每年消耗的医疗费在世界上排第一，其金额占世界医疗费的 40%，1980 年代以来，每年都在以 10%以上的速度增长。企业的医疗保险负担不断加重，目前甚至超过税后的企业利润。公费医疗费也大幅度超过限额。医疗费上涨的原因，并不是因为美国医疗普及率高，而是因为每项诊治费非常高。在美国，诊治费是计件支付，而且由第三者——支付机构来偿还，所以医疗机构并不考虑花钱多少，尽可能以高质量的医疗服务来赢得患者，没有尽量少花钱获得最大效果的激励机制。在患者不能充分了解有关医疗信息的状况下，将医疗资源分配、委托给市场的做法会出现很大的问题，那就是资源分配给高级医疗和专科医疗的过多，分配给初步治疗和长期治疗的则过少。造成初步治疗医生严...
