妇产科主治医师之女性生殖系统的解剖构造知识点汇总 考点 1 女性骨盆的类型及其与分娩有关的解剖特点 骨盆由骶骨、尾骨和左右髋骨构成。坐骨棘经肛门或阴道指诊可触及;第 1 骶椎前凸形成的骶岬,是骨盆内测量的重要标志。 按入口形态骨盆分 4 类—女型骨盆、扁型骨盆、猿型骨盆、男型骨盆,女性骨盆中女型骨盆最为常见,男型骨盆至少见。入口平面以上的部分为假骨盆; 入口平面如下的部分为真骨盆,是胎儿娩出的通道,又称骨产道。入口平面前为耻骨联合上缘,后为骶岬上缘;入口平面横径最长,前后径最短;中骨盆平面是最窄平面。胎头以横径(双顶径)最短,为适应骨盆形态,多以双顶径通过骨盆入口的前后径,即以枕横位入盆最为多见。 考点 2 外生殖器的范围和构成外生殖器的构成: ①阴阜。②大阴唇:两侧大阴唇前端为子宫圆韧带的终点,皮下富含脂肪组织和静脉丛等,局部受伤后易形成血肿。③小阴唇。④阴蒂是具有勃起性的海绵体组织,阴蒂头富含神经末梢,极为敏感。⑤阴道前庭。⑥前庭大腺:又称巴氏腺,若因感染腺管口闭塞,易形成脓肿或囊肿。性兴奋时可以分泌黏液起润滑作用。⑦尿道口。⑧阴道口。⑨处女膜为阴道口上覆有的一层薄膜,膜中央有一开口,行经时经血由此流出。 经典试题 2(A1 型题)15 岁,女,骑自行车时不慎摔伤,自觉外阴部胀痛难忍,最也许的诊断是(B) A 小阴唇裂伤 B 大阴唇血肿 C 处女膜破裂 D 会阴体损伤 E 前庭大腺出血 考点 3 内生殖器及其功能内生殖器包括阴道、子宫、输卵管以及卵巢。输卵管、卵巢常称为子宫附件。 1.阴道 为性交器官及月经血排出与胎儿娩出的通道。后穹隆是腹腔的最低部分;阴道黏膜由复层鳞状细胞所覆盖,阴道黏膜内无腺体,受性激素影响有周期性变化。 2.子宫 子宫为一厚壁腔小的中空肌性器官,位于骨盆腔中央,成年妇女的子宫重约50g,长 7~8cm,宽 4~5cm,厚 2~3cm.宫腔容量为 5ml.子宫体与宫颈的比例,婴儿期为1∶1,生育期为 2∶1,绝经后又为 1∶1. 宫颈阴道部覆盖的上皮是鳞状上皮,宫颈管黏膜上皮是高柱状上皮,有许多腺体。在子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部,在非孕期长约 1cm,妊娠中期峡部逐渐变长、变薄,临产后可达 7~11cm,形成子宫下段。子宫峡部的上端为解剖学内口;峡部的下端为组织学内口。成年女子子宫颈管的长度为 2.5~3cm. 子宫由 4 对韧带,即主韧带、宫骶韧带、圆韧带和阔韧带维持子宫于正常位...