全球抑郁症研究最新进展【摘要】抑郁症又被称之为抑郁障碍,在临床上是一种常见的精神疾病,患有该疾病的患者通常情况下会显现出明显且持久的心情低落情况。心境低落、自卑抑郁、闷闷不乐至悲痛欲绝,甚至是自杀均是抑郁症的临床表现。据相关统计人员统计可知,目前全球有超过3.5亿的人患有抑郁症,而在我国,抑郁症的发病率大约为3%。在所有精神疾病的疾病负担方面,抑郁症的疾病负担首居第一,该疾病对患者的日常生活、人际交往等等均有严重影响。为此国内外有不少学者对此展开了相关研究。【关键词】全球抑郁;临床表现;诊断;研究进展抑郁症(depression)是一种常见的精神疾病,就目前临床研究现状来看,依旧没有学者的研究能够明确抑郁症的发病因素,不过临床学者却是一致认为社会环境、患者自身的心理状况以及生物均与抑郁症的发生存在相关性,目前在临床学者的研究中可知在抑郁症发生的过程当中环境与遗传或应激因素之间所起到的交互作用是具有重大影响的[1]。患有抑郁症的患者大多会出现心情低落、意志活动减退、思维迟缓、认知功能障碍等临床症状,病情较为严重的患者甚至会出现自杀的行为[2]。据临床研究学者的统计可知,在全球抑郁症患者当中,至少有20%的患者在患病期间存在过自杀倾向,而因抑郁症自杀死亡的患者更是数不胜数。再我国疾病负担排行当中,抑郁症的疾病负担目前排名第二[3]。为减轻这一疾病对人类身心健康所造成的危害,不少临床工作者均对该疾病的治疗作出了相关研究,只不过由于临床上对该疾病的认识还不是很深,对该疾病的临床治疗所展开的研究领域具有一定限制。下面,就国内外学者对抑郁症所做出的相关研究进行综述。1抑郁症的临床表现现状一直以来抑郁症临床表现的多样性都是临床工作者研究及争论的焦点,就目前研究显示,抑郁症典型的临床症状主要有:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退。除此之外,还有一部分患者的临床表现是以躯体症状为主的[4]。下面就国内外学者在对抑郁症临床表现这一方面所做出的临床研究进行分析。第一,情绪低落。抑郁症患者的情绪低落这一症状的持续时间在2周以上,且精神状态一直呈显著的抑郁悲观状态,与患者所处的显示环境严重不符。在这一点上患病程度不同其临床表现也是有所不同的[5]。若是患者疾病程度较轻,其在日常活动中会感觉到兴趣丧失,做什么事情都是闷闷不乐的样子,没有一定愉快感,总有一种“没有办法高兴起来”的样子。而如果患者疾病程度较为严重,其在日常生活中则会存在度日如年、活着还不如死了的想法,在对这类患者进行沟通时,患者时常会说“现在活着一点意思都没有”、“可能死才是自己最好的解脱”等之类的话。这一临床症状会是患者的社会功能严重受损,给患者的日常生活、精神以及生理方面均造成不良影响[6]。第二,思维迟缓和意志活动减退。患有抑郁症的患者可能还会出现精神力不集中、大脑反应迟钝、记忆力和学习能力减退,在对待选择时常常犹豫不决且缺乏动力[7]。在对自我评价上,抑郁症患者对自己的评价向来都是比较低的,患者在处于任何一个事件当中,都会认为这个事件当中所产生的错误、失误都是自己造成的,由此使患者具有无助感、无价值感等感觉,觉得自己是活着浪费粮食,死了浪费土地。疾病程度较深的患者甚至还会出现罪恶妄想、反复出现消极的观念或者是行为。而在国内临床学者的研究中提到,在抑郁症患者当中,有部分老年患者在发病后,缄默状态持续时间长,对被人的提问无法做到即刻回答,且行为迟缓,情感处于淡漠状态。整个人给别人的感觉就像是一具没有灵魂的躯壳[8]。第三,躯体症状。在我国学者的研究中提到,有很大一部分抑郁症患者在接受初次治疗时,其向医生讲述的都是自己存在躯体不适、慢性疼痛等症状。其中又以消化道症状为主。例如:食欲不振、腹胀、便秘等[9]。此外,还有部分抑郁症患者会存在头痛、胸闷等临床症状。对此,在临床学者的研究中,有人对患者所述临床症状进行统计发现,腹胀、头痛、背部疼痛、颈部疼痛是患者所述常见症状。2抑郁症的临床诊断现状就目前临床上对抑郁症的研究来看,抑郁症在诊断标准上是重点强调抑郁症的症状标准和病程标准的。在我...