劳动仲裁私了协议书 劳动仲裁私了协议书 1 甲 方：(注明名称、地址、法定代表人等) 乙 方：(注明姓名、性别、民族、出生日期、住址等) 上列双方因引起争议，乙方于年月日向 xx 劳动争议仲裁委员会提出仲裁请求，现双方协商，自愿达成协议如下： 一、同意解除劳动合同，解除劳动合同的日期为： 年 月 日; 二、乙方于签署本协议三日后(前)向 xx 劳动争议仲裁委员会提出撤回仲裁请求。 三、在 xx 劳动争议仲裁委员会核准乙方撤回仲裁请求后 日内，甲方一次性支付乙方 方经济补偿金(违约金) 元; 四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得已本协议作为其主张权利的依据。 五、本协议自甲、乙双方签字或盖章后生效;本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。 甲方：AA 公司 乙方(签字)： 法定代表人或委托代理人： 年 月 日 年 月 日 劳动仲裁私了协议书 2 申请人：XXX，男，汉族，19XXX 年 6 月 7 日出生，住 XXX 省 XXX 县 XXX 镇 XXX 村XXX 号，系死者 XXX 之子。 被申请人：XXX 公司。 法定代表人：XXX，职务：经理。 申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认 XXX与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议： 一、申请人亲属 XXX 与被申请人存在劳动关系; 二、申请人与被申请人认为 XXX 于 2024 年 7 月 3 日在XXX 省 XXX 市 XXX 路 XXX 镇 XXX 高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤; 三、被申请人向申请人一次性支付人民币 75000 元(大写柒万伍仟元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。 申请人保证 XXX 其他亲属同意该协议书，否则由 XXX承担责任。 本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，XXX市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。 申请人： 被申请人 年 月 日 年 月 日 相关知识 一、法律允许用人单位和劳动者就工伤赔偿项目达成和解协议。 《工伤保险条例》第五十四条规定：职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议，根据处理劳动争议的有关规定处理 、《劳动法》第七十七条规定：用人单位与劳动者发生劳动争议，当事人可以依法申请...
