县中医院优质护理自评报告县中医医院 20xx 年开展中医优质护理服务行动工作自评报告一、持续改进护理服务，落实优质护理要求(一）加强护理力量1、临床护理岗位护士占全院护士的比例全院护理人员 64 人，临床护理岗位护士 62 人，占全院护理人员的96%；注册护士 59 人；副高 1 人，主管护师 10 人，护师 26 人，护士24 人，护理员 3 人；大专 52 人，中专 12 人。2、普通病房实际护床比全院开放床位 130 张，护士 64 人，五个护理单元，普通病房妇产科床位 17 张，护士 9 人，床护比 1:0.5；内儿科床位 38 张，护士 14人，床护比 1:0.37；急诊科病床 29 张，护士 8 人，床护比 1:0.28；普通病房总床位 84 张，护士 31 人，平均床护比 1:0.37；优质护理服务病区外骨科床位 34 张，护士 14 人，床护比 1:0.41；优质护理服务病区针灸理疗康复科床位 12 张，护士 5 人，床护比 1:0.41；优质护理总床位 46 张，护士 19 人，床护比 1:0.41；全院护士 64 人，床位 130 张，床护比 1:0.49。3、重症监护病房护患比及新生儿监护病房护患比 重症监护病房及新生儿监护病房由于病房紧张，临时还 1没有开设，等 20xx 年新院迁建上去，我们将设立重症监护病房及新生儿监护病房。（二）落实优质护理1、优质护理开展率我院于 20xx 年 6 月被评为二级“甲等”中医医院，全院五个病区，外骨科、针灸理疗康复是我院优质护理服务病区，占全院的 40%；全院开放病房 42 个，优质护理服务病房 15 个。按优质护理服务要求，今后逐步在门、急诊、手术室、供应室开展优质护理服务。2、优质护理知晓情况开展优质护理服务“示范工程”活动是落实医改工作的重要内容，也是改善医院服务质量、增进医患和谐、惠及广阔患者的有力措施。各医疗机构要从深化医药卫生体制改革和维护广阔人民群众健康权益的高度，充分认识开展示范工程活动、加强临床护理工作的重要性和紧迫性，加强组织领导，实行院长负责制，强化职责，细化任务，做好宣传发动工作，通过引导、示范、推广，夯实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平。优质护理服务相关制度及法律规范已上墙，基础护理服务工作法律规范、常用临床护理技术服务法律规范、优质护理服务工作标准、综合医院分级护理指导原则及各种优质护理文件等都规 2范存档。二、法律规范诊疗行为，保障医疗安全（一）落实患者安全措施1、患者识别情况我院有健全的患者身...
