精选范本*****医院重点监控药品管理制度(列入过度医疗考核积分范畴)为进一步加强和规范我院重点监控药品的合理应用,促进合理用药,防止临床“辅助用药”过度,合理降低医药费用,特制定本制度,对《江西省重点监控药品目录(首批)》列出的 20 个“重点监控药品”以及《赣州市重点药品监控目录(首批)》列出的 20 个“重点监控药品”实行动态、超常预警,监控管理,请各科室认真贯彻执行
一、组织机构与职责成立“重点监控药品处方点评领导小组”,名单如下:组长:副组长:成员:领导小组下设办公室,由***负责重点监控药品管理工作的组织领导、协调、监督工作,完善“重点监控药品管理”工作方案和相关配套制度以及制定本院“重点药物监控目录”,确保重点监控药品管理工作落到实处
其职责如下:(一)数据动态监测
监测统计我院住院部、门诊部各科室医生,每月用药数量、金额前二十名情况,上交至领导小组并按卫健委有关要求上报监测数据
(二)处方点评与公示每月处方点评中“重点监控药品”列为重点点评对象
平时不定期对临床使用“重点监控药品”情况进行检查
对不符合要求的在处方点评中进行公示
精选范本(三)调整与预警对于检查、点评、统计、监测中发现“重点监控药品”临床应用中存在的问题,应及时约谈相关责任人,提出整改要求,并根据情况严重程度采取口头警告、行政处罚、经济处罚等措施
(四)限制措施
每季度定期监控全院“重点监控药品”的使用情况
及时调整本院重点监控药品目录,发现“重点监控药品”滥用、出现异常增长的,将对该药品采取限量、限科或暂停采购措施
二、责任与奖惩
(一)各临床科室主任为本科室合理用药的第一责任人,负责对本科室“重点监控药品”的使用进行管理
(二)以下情况可以认定为违规使用“重点监控药品”:1、超出说明书适应症范围用药;2、超说明书剂量用药;3、超说明书比例用药;4、超说明书频次用药;5、超说明书疗程用药;