血常规复检、镜检标准操作程序

血常规复检、镜检标准操作程序目的用于指导血常规复检、镜检。该 SOP 的变动程序标准操作程序的变动可由任一是用本程序的工作人员提出并报经下述人员批准签字：专业主管、科主任。血常规复检、镜检标准1. WBC 小于 3.0X109或大于 15X109；100fl-150fl 出现高尖峰；2. PLT 小于 60X109；3. Hb 小于 50g/L；4. 特殊病人和特殊病情；必须复查，必须推血片镜检；并登记。操作程序1.由本科工作人员重新采血。1.立即测定室内质控，观测结果是非在控，在控，则再次测定，确认。并手工计数，参照相关手工计数操作程序。5. 结果不在控，查找原因，排除后，则再测室内质控测定。在控确认，则再次测定。确认。并手工计数，参照相关手工计数操作程序。6. 涂片染色镜检。白细胞手工计数标本种类：新抽取的抗凝血或手指末梢血标本要求：抗凝剂采用 EDTAK2 抗凝。用手指末梢血作白细胞检验时，如手指有冻疮，则主张采用耳垂血。标本储存：取材后应立即推制成血涂片，并尽快送检。标本运输：保持干燥，室温运输。血液经稀酸稀释后,成熟红细胞全部被溶解,注入计数池后,在显微镜下计数白细胞.《试剂》冰醋酸 2ml蒸馏水 98ml操作步骤1.用吸管准确吸取末梢血 20ul（WBC 小于 3.0X109吸取 40ul）；拭去管尖外部的余血，将吸管插入小试管中稀释液的底部,轻轻将血放出,并吸取上层清液,洗试管数次,最后混合.2. 充池，静置 2-3 分钟，待白细胞下沉.3. 用低倍镜计数 4 角 4 个大方格内的白细胞数.计算白细胞数/L=4 个大方格内白细胞总数 X50X106参考范围成人：（4-10）X109/L儿童：（5-12）X109/L新生儿：（15-20）X109/L注意事项1. 标本采集时不能挤压过甚，针刺深度必须适当.2．大小方格内压线细胞应按数上不数下，数左不数右的原则进行计数.3．稀释液要过滤，小试管，计数板必须清洁，以免杂质，微粒等误认为细胞.4. 计数时，两次重复计数误差不得超过 10%.涂片染色检查。方法学原理用瑞氏染色法，对制备好的血涂片进行染色，然后在显微镜下进行形态检查。实验材料：瑞氏血细胞染色液，生产厂家：（台资）珠海贝索生物技术有限公司。实验仪器：LEICACME 显微镜操作步骤：1.采血后推制厚薄适宜的的血膜片，血膜应呈舌状，头、体、尾清晰可分。2•瑞氏染色：将制好的干燥血涂片平置于染色架上，滴加瑞氏染色液 A 液 3-5 滴使其迅速盖满血膜，然后加瑞氏染色 B 液 3-5 滴，轻轻摇动玻片或用洗耳球吹气使 A、B 染液充分混匀,...