二级及以上医院传染病防治监督检查评价表单位名称医院类型综合□ 专科 □分级三级□ 二级□综合评价结果优秀 □ 合格 □ 重点监督 □项 目监督检查内容分值评分标准得分合计综合管理（9 分）1
建立传染病防治、疫情报告、医疗废物、生物安全等管理组织2是 2；不齐全 1；否 02
建立传染病疫情报告制度1是 1；否 03
建立预检、分诊制度1是 1；否 04
建立生物安全管理等相关制度1是 1；否 05
建立消毒隔离组织、制度1是 1；否 06
建立医疗废物处置等制度及应急预案1是 1；否 07
开展综合评价自查2是 2，否 08
本年度未发生擅自进行群体性预防接种是为合格；否9
进入人体组织或无菌器官的医疗用品执行一人一用一灭菌是为合格；否10
未发现重复使用一次性使用医疗器具是为合格；否11
经批准或在经指定的专业实验室从事在我国尚未发现或者已经宣布消灭的病原微生物相关实验活动是为合格；否预防接种管理*（9 分）1
经卫生计生行政部门指定☆是为合格；否☆2
工作人员经预防接种专业培训和考核合格1是 1；否 03
疫苗接收、购进、分发、供应、使用登记和报告记录1是 1；不齐全 0
公示第一类疫苗的品种和接种方法1是 1；未更新 0
5 否 05
接种前告知（询问）受种者或监护人有关情况1是 1；否 06
购进、接收疫苗时索取疫苗储存、运输的温度监测记录1是 1；不齐全 0
及时处理或者报告预防接种异常反应或者疑似预防接种异常反应1是 1；否 08
实施预防接种的医疗卫生人员依照规定填写并保存接种记录1是 1；否 09
未从县级疾病预防控制机构以外的单位和个人采购二类疫苗1是 1；否 010
对包装无法识别、超过有效期、脱离冷链、经检验不符合标准、来源不明的疫苗进行登记、报告，依照规定记录销毁情况1是 1；否 0法定传染病疫情报告（121
