类风湿治疗协议书VIP专享VIP免费

第1页共4页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制类风湿治疗协议书甲方：_________乙方：_________一、诊断：1．晨僵至少1小时／天，病程至少6周。2．3个或3个以上关节肿胀。3．对称性关节肿胀。4．腕，掌指，近端指间关节肿胀。5．类风湿结节。6．手指关节x线转变（至少有骨质疏松和关节间隙狭窄）。7．类风湿因子阳性。以上7项中具备4项或四项以上即可诊断类风关。二、乙方承诺事项：须是确诊的类风湿患者。（向甲方供应二级以上医院诊断结果及完整第2页共4页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制病历）须按甲方规定的治疗方案进行正规服药，治疗。乙方有义务照实向甲方供应治疗效果状况，接受甲方的随访。不得隐瞒关于病情的任何事项。预防并乐观治疗感染，预防感冒。非恶性类风湿关节炎。三、甲方承诺事项：疗效评定：按国家有关类风关疗效评定标准进行评价。疗效评定依据国家类风关疗效评定标准分为4级：i．临床治愈；ii．显效（掌握）；iii．缓解（有效）；iv．无效。按临床病理分期：第一期（滑膜炎期）病人，通过_________治疗二年，痛苦，晨僵，肿胀症状消逝，功能活动恢复，自觉症状消逝，达到临床治愈标准。第二期（血管翳形成期）病人，通过_________治疗三年，痛苦，晨僵，肿胀症状消逝，自觉症状消逝，功能活动恢复，病情稳定，第3页共4页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制达到掌握（显效）标准。第三期（纤维化或硬化期）病人，通过_________治疗四年，自觉症状消逝，功能活动改善，好转，病情稳定，生活质量提高，达到缓解标准。按临床分期：急性期病人，通过_________治疗二年，痛苦，晨僵，肿胀症状消逝，功能活动恢复，自觉症状消逝，到临床治愈标准。亚急性期病人，通过_________治疗三年，痛苦，晨僵，肿胀症状消逝，自觉症状消逝，功能活动恢复，病情稳定，达到掌握（显效）标准。慢性期病人，通过_________治疗四年，自觉症状消逝，功能活动改善，好转，病情稳定，生活质量提高，达到缓解标准。承诺临床治愈，但治疗后只达到显效（掌握）标准的，连续为其治疗，治疗费用按60％收取，直至达到承诺标准；承诺临床治愈治疗后只达到缓解（有效）标准的，连续为其治疗，治疗费用按50％收取，直至达到承诺标准。承诺临床治愈而治疗无效的，连续为其治疗，免收治疗费用，直至达到承诺标准。第4页共4页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制承诺显效（掌握）达到缓解（有效）标准的，连续为其治疗，治疗费用按50％收取，直至达到承诺标准。承诺显效（掌握）而治疗无效的，连续为其治疗，免收治疗费用，直至达到承诺标准。四、乙方有意隐瞒，虚构病情，达到预期效果后，有意谎称未达到治疗效果的，甲方有权进行调查核实。如经核实为有意隐瞒者，乙方应按治疗费用的两倍赔偿甲方。五、本协议一式二份，签字后生效。甲方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________代表（签字）：_________代表（签字）：__________________年____月____日_________年____月____日